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重新认识癌症分类和基因检测

首页 » 研究 » 肿瘤 2015-12-23 全球会诊专家 赞(2)
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导读
  据统计,每八分钟就会有一篇关于癌症基因检测的研究文章发表。这表明科学家正在快速了解癌症是如何在分子水平发生的。坏消息是这样的信息太多了。   癌症基因检测是如何改变癌症治疗的?我们早已经指导罹患同一种类型癌症的两个患者对同样的治疗反应不一样,但是我们不知道原因。新的癌症研究显示区别就是在癌症基因检测上。我们通常根据发生癌症的身体部位进行癌...
  据统计,每八分钟就会有一篇关于癌症基因检测的研究文章发表。这表明科学家正在快速了解癌症是如何在分子水平发生的。坏消息是这样的信息太多了。
  癌症基因检测是如何改变癌症治疗的?我们早已经指导罹患同一种类型癌症的两个患者对同样的治疗反应不一样,但是我们不知道原因。新的癌症研究显示区别就是在癌症基因检测上。我们通常根据发生癌症的身体部位进行癌症分类:乳腺癌、肺癌、前列腺癌等等。甚至癌症的组织学分类也是根据癌组织的起源,例如结缔组织、上皮组织、骨髓等等。但是新的癌症研究显示癌症分类其实更加复杂,应该从基因层面进行重新认识。
  身体同样部位的癌症可能在分子水平或基因水平是不同的,所以对不同的治疗反应也是不一样的。与以前认识不同,身体不同部位的癌症可能对同样的治疗反应是一致的。这些分子学和基因相同和不同可以被检测出来。这是为什么当评估不同的治疗选择时,癌症基因检测可以是一个非常强大的工具。
  什么是癌症全基因检测:
  2015年7月10日,美国国家癌症研究院(NCI)宣布史上最大精准医学临床试验开始招募病人,进一步推进癌症基因检测和癌症靶向治疗研究,美国已经成为癌症基因检测和靶向治疗最发达的国家,拥有最先进的基因检测公司、癌症治疗中心和靶向药物。这个实验将招募1000名癌症患者,将同时研究20多个靶向药物(包括已上市和尚在临床研究阶段的药物)在20几个基因突变或过度表达人群(包括EGFR、HER2、MET、 BRAF、NF1、GNAQ、GNA11、TSC1/2、 PTEN、Patch、NF2、ALK、ROS、FGFR)的疗效。
  研究表明,患癌症时发生的基因改变不同,对药物的反应也不同。靶向药物能够特异地作用于引起肿瘤生长的基因,因而有更好的疗效。在已经发现的数百个致癌基因中,每个基因又有可能发生很多种不同的改变,所以每个癌症患者的基因改变都是独特的。基因检测可以帮助患者和医生指导治疗和发现新的治疗方法。
  在癌症基因检测患者中,有82%的检测结果后来被用于实际的治疗中,包括:1. 找到一个已经批准的、针对患者肿瘤基因改变的治疗措施;2. 找到一种已经批准用于相同基因改变的其它类型癌症的新药,这样的药物很可能对患者的肿瘤也有显著疗效;3. 找到一个临床试验,所使用的试验药物尽管不直接作用于患者肿瘤发生改变的那些基因,但作用于相关的信号通路,因而也可能会有很好的疗效。(转化医学网360zhyx.com)
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