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基因检测使胰腺癌患者享有更加适合自身的疗法

首页 » 《转》译 2016-10-14 转化医学网 赞(2)
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导读
一个利用测序技术指导治疗成千上万的患者的非盈利项目。
  为了给胰腺癌患者提供更多的治疗选择,一个癌症患者福利组织正在验证一个想法,即根据癌症患者的肿瘤的遗传特性,正确选择其个体应该享有不同临床疗法。
  这项研究被称为精确承诺(precise promise),将有助于提供为癌症研究人员和肿瘤医生所迫切需要的临床证据,证明精准医疗尤其是肿瘤测序(一种寻找最有效疗法的技术)的价值。每年,全美大约有41780人死于胰腺癌,胰腺癌五年后的存活率仅为8%。目前的治疗方案包括手术,放疗和化疗,但成功率并不稳定。虽然新型疗法比传统方法更适合单独的个体,但是至于具有不同肿瘤突变的病人对于新型疗法将会有什么反应,这一点仍然还是未知的。
  该癌症研究项目由PCAN(Pancreatic Cancer Action Network
  )组织进行,通过组织活检,参加试验的患者将拥有自己的肿瘤样本。研究人员将对肿瘤样本进行DNA测序,这是一种能够揭示可能癌症的突变基因的技术。PCAN首席研究官Lynn Matrisian表示,在这些信息的基础上,患者将会被分成不同的试验组。
  例如, BRCA基因参与DNA的修复,也与乳腺癌和卵巢癌相关,携带突变BRCA基因的患者可以通过相关的靶向疗法治疗修复突变。另一种疗法是针对肿瘤周围透明质酸分子浓度很高的患者。对于那些不在这两个类别中的患者,第三种方法是利用免疫疗法来杀死癌细胞。
  该项目将在2017年春季正式启动,最初,研究人员将为第一批参与实验的胰腺癌患者提供上述三种治疗方案。同时,研究人员计划增加额外的治疗手段以防有更多的患者加入。这样的话,如果一种疗法对某个病人不奏效,那么这个病人可以迅速转移到另一种治疗方法。该试验最终将在全美各地12个地点募集成千上万的病人。
  国家癌症研究所匹配试验(MATCH trail),一个更大的精准医疗项目,试图回答关于各种癌症类型的一些相同问题。该试验于2015年8月启动,正在测试5000个研究对象的基因组,以此为基础,他们可以得到与自身基因组相匹配的治疗方法。
  ECOG-ACRIN癌症研究小组的共同主席(该研究小组设计了美国国家癌症研究所的匹配试验)Robert Comis说,研究人员正在寻找出现于不同癌症中的遗传突变体,试图确定是否不管肿瘤在人体什么位置都可以用相同方法进行治疗的客观条件。
  Comis认为,将来我们可能会看到更多这样的试验,因为药物开发人员将利用更便宜和更快的测序技术来帮助他们找到新的药物靶点。但他承认这样的试验也将会涉及大量的成本估增。(转化医学网360zhyx.com)
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