基于抗原的乙肝检测方法准确性较基于抗体的方法更高

一个全球数据的meta分析表明：基于抗原的乙型肝炎床边检测方法准确性很高，基于抗体的乙型肝炎检测方法的灵敏度尚待提高。研究人员发现，Determine(Alere公司，马萨诸塞州沃尔瑟姆)和Binax NOW( Binax公司，缅因州波特兰市)两种方法的灵敏度和特异度尤其高。Meta分析结果提示，以上检测方法有潜力成为边缘人群及设备简陋的医疗机构中的一线 的筛查方法<span>。该结果在线发表于</span><span>5</span><span>月</span><span>29</span><span>日的</span><span>American Journal of Gastroenterology</span><span>杂志</span>。

加 拿大魁北克的蒙特利尔的麦吉尔大学健康中心Nitika Pant Pai医生和他的同事认为，乙肝病毒感染多集中于卫生资源资源有限或鞭长莫及的地区的人群中。Point-of-care (POC)检测方法是一种快速且廉价的筛选方法，但其诊断准确性有待证实。

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在该研究中，通过综合17个研究数据，研究小组确定了基于以下3种检测对象的3 类检测方法的准确性：乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗原抗体(anti-HBsAg)、乙肝表面抗原(HBsAg)结合乙肝e抗原 (HBeAg)。在乙肝表面抗原(HBsAg)组，Determine检测方法由于具有足够的数据，因而可以单独进行分析，其灵敏度为98.2%，特异度 为99.9%。该组中的其他20种检测方法的结果进行了综合，其灵敏度和特异度分别为94.8%和99.5%。

乙肝表面抗原抗体(anti-HBsAg) 组共有四种检测方法，其综合的灵敏度和特异度分别为93.2%和93.1%。研究人员认为，基于抗体的检测方法的准确性需要进一步提高。Binax检测方 法是唯一一种同时检测乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝e抗原(HBeAg)的检测方法，其灵敏度为95.5%，特异度为99.8%。

Nitika Pant Pai医生和他的同事认为，Determine和Binax两种检测方法具有很高的准确性，非常值得推广，虽然目前两种检测方法尚未在北美获得批准，但这些方法会被批准并共同在公共卫生领域作为高危人群筛查方法。

<br/>来源：丁香园