怀孕期间过量补碘与先天性甲状腺功能低下症相关

先天性甲状腺功能低下是指出生时甲状腺激素缺乏，如果不及时治疗，将会导致婴幼儿的认知功能障碍。维持胎儿甲状腺激素分正常泌和认知功能的发展，世界卫生组织推荐孕妇孕期每日摄碘200-300μg，尽管如此，美国医学研究所认为摄碘安全范围的上限是每天1100μg。编入儿科杂志的案例系列刊登的案例报道，由于孕产妇过量补碘导，所育三名婴儿都患上了先天性甲状腺功能低下。

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<div>Kara Connelly博士和他的同事们来自俄勒冈科技大学、朵贝克儿童医院、波士顿大学医学院、俄勒冈洲公共卫生实验室和位于Legacy Emanuel Randall儿童医院，他们描述了三个患有先天性甲状腺功能低下的婴儿，孩子的母亲在孕期或者哺乳期每天摄入12.5mg碘，这是摄碘范围上限的11倍。从母亲的体内通过胎盘或者母乳转到婴幼儿体内。三个婴幼儿的血碘水平比正常的对照组婴幼儿高10倍以上（以新生儿筛查滤纸筛查法筛查）</div>
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<div>过量碘暂时抑制甲状腺功能，以防止甲状腺功能亢进（Wolff-Chaikoff效应）。成人和比较大的孩子历经数天过剩碘，能够“逃离”这个效应，避免了甲状腺功能减退。然而，胎儿和新生儿尚未成熟的甲状腺腺体尚没有这种保护功能，对于碘导致的甲状腺功能减退也比较敏感。婴幼儿甲状腺对于急性碘暴露，甲状腺功能能够恢复，但连续的过量的碘暴露会导致长期的甲状腺功能损害。</div>
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<div>碘来源包括营养品、产前服用的维生素片和藻类（海藻）。Connelly博士认为，“美国推荐孕期和哺乳期食用含碘补品。然而，这些案例说明了超过每日摄碘量的上限存在着潜在的风险。”由于询问甲状腺功能低下患儿的母亲关于孕期补碘的问题不是常规做法，补充剂中过量碘的摄入常常不被认识。哺乳期或者孕期女性应该和他们的医生预先讨论日常生活中营养补充剂中碘的安全含量。</div>
<div><br/>来源：丁香园</div>