朱恒鹏：中国医疗行业已经半市场化

中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏做客岭南大讲坛时表示：中国医疗行业已经半市场化

　　中国医疗行业已经“半市场化”！不同医院不同大夫不同手术，红包各有多少，挖医生等均有了标准的但不透明的行市价。昨日，中国社科院经济所公共政策研究中心主任朱恒鹏做客岭南大讲坛·公众论坛，就“医改的逻辑和路径”与听众进行了交流。他在报告中还透露医生收入内幕，广州三甲医院的主任医师年收入最高达到1000万元。

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<br/><strong>　　 医生按市场价获得报酬</strong><br/>


　　 朱恒鹏首先介绍了当下的医改环境，第一条就是医院面对市场化环境，并认为是“挡不住的市场化”。

　　 “公立医院是以药养医，政府从来不承认医生拿回扣和红包，政府说有，但这是个别现象。尽管人们都知道这是普遍现象。”朱恒鹏认为，现在已形成了医生价格发现机制。不同医院、不同大夫、不同手术，红包各是多少，医院之间挖医生，均已有了标准的但不透明的行市价。有价就意味着已有了市场，不透明不规范意味着市场不充分、不完善。

<br/><strong>　　 医生隐形收入差距很大</strong><br/>


　　 朱恒鹏经常到医院调查和进行医生个人访谈。“今天公立医院的医生工资单看起来都很少。协和教授级的主任医师工资单就是5000多块钱。”朱恒鹏说，“但是事实上有的广州三甲医院的主任医师一年80万、100万、500万、1000万元都有。”朱恒鹏会后介绍，这些是通过药企访谈、民营医院挖人、医生访谈等方式得知。现在医生的收入差距很大，好的医生年收入80万元，一般医生可能年收入不到20万元，这个差距来自于暗的。

<br/><strong>　　 安全无效药帮医院挣钱 </strong><br/>


　　 朱恒鹏爆料称，很多病人吃了不该吃的药，“但药厂生产出了‘安全无效药’，既不治病也不害人，唯一任务就是帮医院医生赚钱，大量中成药就是这样的药。”

　　 朱恒鹏称，他专门了解过医生走穴和红包费用，发现红包有行市价。他透露，如珠海的医院从广州将他请到珠海给3000元，看起来少。“但一天安排8台手术就是2.4万元。有些手术如阑尾炎，一个大夫一天可开10台，做白内障手术，厉害的大夫可做七八十台手术，这样就有了规模经济效益。”

　　<br/><strong> 财政养医生是“大锅饭” </strong><br/>


　　 财政养医生有无可能？朱恒鹏认为不可能，“最后就是大锅饭”。他表示，医改中改革不配套一个问题就是医疗服务定价机制。只要医疗服务价格涨了，医生开方量必然会减少，进一步提高医疗服务价格可挤压药品的回扣和返利空间。

　　 最后，他为医改开出了药方。最优政策是承认医生自由执业人身份，形成规范透明的医生服务价格决定机制。其次对于公立医院改革采取管办分开、政事分开即法人化，放开公立医院民营化改制。

<br/>来源：南方都市报