血常规检查可看出地贫基因踪迹

没有任何贫血症状的父母生下中重度地贫孩子的不幸其实可以避免。专家介绍，其实，普通体检中的血常规检查，已能看出地贫基因的一些“蛛丝马迹”。如果血常规检查结果显示血红蛋白正常或轻度偏低，红细胞数量正常，但是细胞形态（即MCV）小于正常值时，就要高度怀疑其为地贫基因隐匿者。

“健康”父母也可能生下地贫孩子

广州市第一人民医院血液科科主任王顺清介绍，临床上常见的地中海贫血有α地贫和β地贫。β地贫多见于东南亚地区，人群中40%以上携带贫血基因，在国内多见于广东、广西、海南、四川、贵州等地。β地贫则广泛地存在于全世界各地和多种民族，以地中海区域、中东、南亚、东南亚等地区多见。

轻型地贫患者，虽然不需要治疗，还有可能跟正常人一样，没有贫血的表现，体检血红蛋白也是正常水平，但正这种隐匿性也造成了许多家庭的悲剧。由于地贫基因具有遗传性，假如夫妻俩是同类型的地贫基因携带者（都是α或都是β），又因为都是轻型患者或无明显症状者而忽略了婚检和孕检，两人的地贫基因就有可能分别遗传给了孩子，出现“两个‘健康人’生出一个中到重度的地贫宝宝”的情况。而目前，中到重度地贫治疗方法有输血、脾切除等，16岁以下、没有过多并发症的患者还可以接受造血干细胞移植，一般难以根治，只能对症治疗，延长生存期。

婚检孕检再查地贫为时已晚


王顺清建议，广东地区的青少年进行地贫基因的普查，如果明确是地贫基因携带者，在恋爱的时候就要留意不要找一个跟自己一样的地贫基因携带的对象，“如果只是等到婚检的时候才知道真相，那就为时已晚了，因为已经有了感情基础的情侣很难因为这个原因而分手，很多人还抱着侥幸心理，认为在怀孕期间筛查出地贫宝宝也还来得及。但是因为是地贫宝宝而要人流掉，也会给夫妻双方的身心带来极大的伤害，而且谁也无法预料，下一个会不会还是个地贫宝宝呢？”

尤其是在血常规检查结果上能看出地贫基因的“蛛丝马迹”时，就更应该进行地贫基因普查。王顺清解释，地贫患者跟缺铁性贫血一样，都是小细胞性贫血，假如血常规检查结果显示血红蛋白正常或轻度偏低，红细胞数量正常，但是细胞形态（即MCV）小于正常值时，就要高度怀疑其为地贫基因隐匿者。这部分人群，因为本身没有贫血或只有轻微贫血，化验单不一定会标出有异常，但如果有以上几个特征，应该及时需要进一步进行地贫基因检测，争取在恋爱前就明确自己是否携带地贫基因以及携带的类型。

来源：广州日报