​余可谊：病人是医生的衣食父母

  美国医生社会地位很高，在病人面前却很谦卑

  2003年我到美国TSRH儿童医院学习脊柱侧弯的治疗。Dr.Daniel Sucato在我眼中是高富帅的代表，不过我发现他对待病人可一点没有“高富帅”的派头。每次小病人进来门诊，他都是站在那里，而病人是坐在那里，有的时候为了说话方便，他还会蹲下来。他自我介绍，I am Dr.Sucato，nice to see you，并与小病人握手。美国的医生社会地位很高，但在病人面前，他们中的绝大多数人表现很谦卑，因为他们知道医生的崇高地位源于他们对病人的帮助与服务。

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  一切以病人为中心是医生的价值

  回国以后，我发现这个看似简单的习惯并不容易坚持，我只能打个折扣，譬如有的时候我会打个电话和在手术等候厅的病人亲属交流一下手术情况，有的时候我会在病人回到病房后把家属叫到门口说一下手术经过，但是我没有做到百分之百。有的时候我会想是不是美国的医院设计比较好，家属等候厅和手术室很近，并且都在同一个楼层，医生去见一下家属很方便，但仔细一想，还是医生自己把这个事情的重要性没有上升到最重要的高度。所以，善待病人，需要医生“用心”。“Staying with your patients，not become a big man.”是Dr.Gaines送我的话，他期望我成为一名优秀的脊柱外科医生。他还告诉我，作为一个外科医生，在决定给一个病人做手术之前一定要确认“你会帮助到你的病人，而不是让情况变得更糟糕”；而病人最真实的感谢就是男人给你一个握手，女人给你一个拥抱。某一天，我突然领悟到，Dr.Gaines希望我做到的“和你的病人在一起”与林巧稚的“我要做一辈子的值班医生”、张孝骞的“如履薄冰、如临深渊、战战兢兢”是一脉相承的。那是我在北京协和医院当实习医生、住院医生就种下的一颗种子，它在生根、发芽、长大，那就是“一切以病人为中心”的协和精神。它回答了“一个医生的价值在哪里？”

  据说，北京人艺剧院的排练场里高悬着一幅“戏比天大”的牌匾，他们一直奉行着“艺术至上”的理念。我也经常在琢磨Dr.Gaines给我的那句话，他为什么用“staying”这个词，我想他应该是强调这是一个现在进行时，就是在你的医生职业生涯中应时时刻刻铭记着“病人至上、善待病人”的初心。

  本文作者北京协和医院骨科 余可谊