社区医生从“看病”到“看人”， 让医疗更有温度

  杭州市要求每名符合签约条件的全科医生，在今年12月20日前签约1000名服务对象。对此，不少老百姓心存疑虑，在短短的两个多月里，一个全科医生要跟1000名服务对象匆匆签约，能真正了解服务对象的具体情况吗？接下来能提供切切实实的健康服务吗？一个人给1000个人当“家庭医生”，能忙得过来吗？（11月2日《今日早报》）

  一个全科医生不仅要跟1000名服务对象签约，而且还得负责日常门诊，这样的工作量的确较大，假如条件允许，应该适当减少签约对象。但另一方面，签约1000人并不如想象中的多，因为这里面有一个概念问题，即1000名服务对象不都是病人，其中绝大部分都是健康人，他们一年四季都难得看一次病，但仍需要健康管理，偶尔患病时，也希望能得到医生的及时诊疗。

  假如大医院的医生给患者看的是病，那么，社区医生更倾向于“看人”，杭州的一位社区医生一语道出了其工作特点。可别小看了从“看病”到“看人”的转变，这其实是诊疗方式的一种变革，是医疗重心下移的一个具体体现，这一变革，能让医疗重新找回过去曾经拥有的温度。

  年纪稍长的人，或许都有一个相同的记忆，小时候，似乎每个家庭都有一个相熟的医生，他们要么是赤脚医生，要么是单位医务室的医生，他们也许没有很过硬的医术，却都有很强的责任心，对每个家庭甚至每个人的健康状况了如指掌，人们总是十分信任他们，愿意把健康托付给他们，很少甚至不会与他们产生冲突。这是熟人社会医患关系的一大特点。

  然而，不知何时起，人们所熟识的医生以及医务室渐渐地消失了，取而代之的，是医院越来越大，看病人越来越集中，再去看病时，患者再也找不到对自己熟悉的医生了，一切都似乎公事公办，且医疗设备越来越高级，给人的感觉却越来越生冷，再也没有一名属于你自己的医生，像你一样为病情伤心难过，替你想办法就像替他家人想办法一样。在陌生人社会里，病人难得体会到医疗的温度。

  一些关于医改的宏大命题，无论是首诊在社区、还是医疗重心下移、医疗资源再分配等，到了老百姓那里，都可归结为一个简单的问题，即让他们重新找回过去信得过的医生，他们既是医生，更是朋友，不仅“看病”，而且“看人”，他们与患者无比熟悉，而唯有熟悉，才可能彼此信任，才不至于为一点小事就发生冲突。

  建立全科医生制度，施行签约服务，让病人自觉自愿首诊在社区、小病进社区，在许多地方是医改的着力方向，这也是老百姓的期盼。如此才能让每个家庭重新找到自己熟悉的医生，并重新感受到医疗的温度，许多医疗问题就会迎刃而解。罗志华（医生）