NATURE：MSF12月份将开始埃博拉实验

  MSF近日宣布，将在下个月在其西非运营的医疗救护组的站点进行三个潜在的埃博拉病毒治疗的实验。这些治疗方法包括两种抗病毒药物和从埃博拉幸存者体内获得的血液组成的“恢复期血清”。

  也有一些别的实验正在计划中。美国，欧盟以及非洲官员在本周举行了会晤，讨论了在这些计划中的实验哪些应该是优先的。
  Brincidofovir和favipiravir，这两种药物是在MSF的站点进行的研究，其在获得一系列安全性和有效性数据之后被筛选出来，MSF的负责人说，这两种药物的使用和管理将会得到参与实验的患者同意后进行。
  Brincidofovir实验的运行人员是从英国牛津大学的研究者中产生的，其是国际严重急性呼吸系统和新型感染联盟（ISARIC）的代表，这个机构是一个全球性的帮助应对疾病爆发的组织。而由英国医疗慈善机构信托基金会资助的实验地点依然没有确定。
  Favipiravir的实验将由法国的生物医学研究机构INSERM在几内亚的盖凯杜进行。恢复期血液的实验将在比利时安特卫普的热带医学研究所领导下在几内亚科纳克里进行。
  合理的风险
  “在人道主义危机中开展在研药物进行临床实验，对于我们是一种全新的经历，但是我们对西非的人民承诺绝不失败。”牛津大学，MSF brincidofovir实验研究首席负责人，流行病学家Peter Horby这样承诺。
  所有这三种措施都已经用于当前疫情的病人中，并且其都是世界卫生组织埃博拉治疗潜在名单中的方法。
  Brincidofovir是一种广谱抗病毒药物，其由北卡罗来纳州达勒姆的生物制药公司Chimerix研发，但是它至今还没有被美国监管机构批准。Favipiravir是日本富山化学工业公司生产的，这家公司是由东京富士胶片控制的。该药物在日本批准用于治疗流感，其对像埃博拉这样的病毒的工作原理是携带有RNA形式的遗传信息。恢复期血清-是从埃博拉幸存者中得到的全血或者血浆-被认为含有抗体，可以帮助患者清除体内的埃博拉病毒。
  设计
  美国科学家还没有宣布他们计划在美国进行哪一种治疗的临床检测，更有可能是在利比里亚进行。医生和研究人员组织的实验将在美国国立研究院在马里兰州贝塞斯达的卫生处进行。
  “我们有一个很好的讨论，”在贝塞斯达的美国国家和传染病研究所的临床研究和过敏室的副主任Clifford Lane这样说，“基于这些讨论，我们正在努力完善我们的实验设计。”
  MSF表示，在其站点进行的实验将检测这些干预措施在两周内患者的存活的比例。他们希望在2015年2月之前获得初步的报告结果。
  MSF此前表示，在这些点的接受实验的患者将不会接受标准治疗，因为其不是一种实验性措施。在这些实验中是否使用护理对照组的标准是一个棘手和激烈争论的问题。美国计划使用对照组，但是还没有做出有关实验设计的最终决定。（转化医学网360zhyx.com）