宫颈癌筛查的几个小秘密

宫颈癌的筛查，在大城市已经“深入女人心”，在小地方也逐渐被大家了解和认识。大家看看自己的体检套餐，或者回想一下自己去妇产科就诊的经历，多数都应该包含宫颈癌筛查的项目了吧（还没做过的亲们赶紧去做啊！）？但是，您知道什么是好的筛查方法吗，应该从几岁开始筛查，每年都需要筛查吗？这些小秘密，或许您的医生也不一定清楚呢。

筛查方法哪家强？

以前用的宫颈刮片法（巴氏涂片）虽然便宜，但由于准确度低已经基本被淘汰了，现在主流的筛查方法是TCT和HPV检测。TCT在二线甚至三线城市都已经开展，而HPV检测目前只有在大城市才能进行。如果您所在的地区确实没有开展，那么做传统的巴氏涂片也是一个选择。

筛查什么时候开始？

小于21岁不建议做宫颈癌筛查，因为这个年龄宫颈癌及其癌前病变发病率极低，筛查没有太大意义。21岁以后就可以开始筛查了。

如何选择筛查方法？

21-29岁的女性只需要做TCT即可，不需要HPV检测。因为这个年龄段HPV感染率很高，但多为一过性感染，而宫颈癌是需要高危型HPV的持续感染才会发生的。

30-65岁的女性应该选择TCT+HPV联合检测。不推荐仅仅做HPV检测，但是仅作TCT是可以的。

大于65岁的女性，如果以前的筛查都是正常的，那么不建议继续筛查。

每年都需要筛查吗？

这是大家甚至很多医生最搞不清的地方。答案是：所有年龄段都不需要每年筛查。

30-65岁如果TCT+HPV正常，可以5年筛查一次（首选）。如果只有做TCT的条件，或者只需要做TCT（如21-29岁年龄段），那么每3年一次即可（次选）。很多女性都去香港打过宫颈癌疫苗，但是请注意，打过疫苗也要按照上面的方法去筛查喔！

请注意：以上筛查的间隔都是在结果正常的基础上；如果筛查有异常结果，比如TCT+HPV有一项异常的时候，请不要傻乎乎的等5年，赶紧咨询医生吧。

这是美国的方法，当然目前全世界也是美国的方法最全面和科学。欧洲也基本使用这个方法。中国还没有自己的筛查方法，“力挺国货”的朋友先忍耐一下。