袁敏：离开综合性医院是为寻求更大“舞台”

有这样一种特殊类型的医院，你可能一辈子都不会迈入，可能哪一天邂逅、甚至听见，都会有莫名的恐惧感。然而，当一座城市突遭公共卫生事件侵袭的时候，当上百万民众面临致命瘟疫的时候，就像我们曾经遭遇SARS、H7N9……你就会不由自主地想起它、求助它依赖它，庆幸它的存在。它的存在，就像一座城市的前沿堡垒、万众民心的定海神针。它，就是传染病医院!

然而，随着城市公共卫生文明程度的不断提高，以及预防措施的日益普及，在市场经济大潮冲击之下的传染病医院由于职能单一，其后续发展日渐窘迫，与综合性医院相比面临更多鲜为人知的危机与挑战。

在申城，刚刚度过百岁生日的上海市公共卫生临床中心(简称公卫中心)亦是如此，后续发展困境不言而喻。如何突围?是否有必要实践“专综结合”的转型发展，自蓄力量为公共卫生事件应急提供更有力的保障?但如何转型?转型后的前景又会如何?

围城里的人在探索，围城外的我们亦在关切。带着种种疑问，在医院新百年之际，记者与公卫中心院领导、部分科室负责人、引进人才甚至患者进行了探讨式的交流，试图用文字还原这家百年传染病医院十年的转型探索之路，以及对不同个体带来不同的影响。

袁敏 教授

人才流失是近年来传染病医院不得不直面的痛楚，但也有人反其道而行之，公卫中心介入科主任袁敏教授就是其中的典型代表。2年前离开全国排名前20强的综合性医院，这一举动乍看令人费解，不过他自有一番考量。“介入领域开展得最成熟的当属肝癌的介入治疗，我国肝癌病人基本都由慢性肝病进展而来，所以公卫中心有庞大的病人资源，以前我在综合性医院时就遇到多位来自这里的病人。另外，介入性的分流、断流手段在门脉高压性疾病中也大有用武之地，这类病人在公卫中心更不少见。”除了病源优势吸引袁教授之外，由于公卫中心的介入学科基础相对薄弱，“老树开新花不容易，而介入对于公卫中心来说是一枝‘嫩芽’，很容易开花结果”，这一想法使他婉拒了多家综合性三甲医院抛出的“橄榄枝”，最终自觉“天时地利人和”转投传染病医院麾下。

当记者问及袁教授对传染病医院转型的看法时，他坦言院领导提出的“大专科、小综合”的转型理念也正是当年吸引他来此工作的决定性因素之一。他认为，专科医院转型为综合性医院对提升医院整体实力大有裨益，最终会推动传染病的救治水平与效率。当然，习惯了综合性医院思维的袁教授初来乍到也有过“水土不服”，“专科医院的医生更习惯从疾病本身而不是从整体角度进行诊疗，他们以肝病为主的内科基础较扎实，但对外科和介入新理念的接受度并不高”，好在通过肝病临床中心每周一例行开展的多学科联合门诊和多学科病例讨论，让各科医护人员不断磨合，这离袁教授的梦想——各科相互扶持、一起做大做强更近了一步。