孙杨涉药或因官方指南摆乌龙：7 月曾被收回查漏

  昨天(27日)，有媒体调查发现，孙杨误服禁药有可能源于国家体育总局的重大失误！在今年3月总局下发的2014版《运动员治疗药物使用指南》中，含有曲美他嗪的“万爽力”仍然被列在可用药名单中，但曲美他嗪早在1月1日就被世界反兴奋剂机构列入违禁目录。

  太迟了
  错误指南7月才被收回查出漏洞竟不止一处
  据翻阅了“2014版《运动员治疗药物使用指南》卷首语”的记者报道，这个版本是2014年初依据世界反兴奋剂机构(WADA)颁布的《2014年禁用清单》组织专业人员修订的，在卷首语的最后更标有“编著者2014年3月”字样。在封面底部写有该指南的出版方：国家体育总局运动医学研究所。也就是说，这是一本专门针对世界反兴奋剂2014年最新禁药清单而完成的手册，并由国家体育总局运动医学研究所国家队医务管理处和国家体育总局兴奋剂检测实验室共同完成修订和审核工作，但官方审核后却依然有禁药被列为“允许使用”，并发放给各运动队队医。
  昨天，有记者走访了负责修订《运动员治疗药物使用指南》的国家体育总局运动医学研究所，在该研究所里发现：“成堆的2014年版《运动员治疗药物使用指南》被堆放在办公室内。据知情人透露，这个版本的指南已被从各个运动队回收，而在2014年7月，该研究所已经重新修订了指南，书中已将曲美他嗪列为“赛内禁用”的范围，重新发放到各运动队。指南重新修订的时间正是孙杨被查出禁药停赛的那个时期。”
  记者随后还了解到：“像这次一样重新修订发放还是第一次，不难看出，孙杨被查出服用曲美他嗪后，运动医学研究所才意识到指南中存在巨大漏洞。此外，本次修订中，违禁药物中不仅加入了曲美他嗪，还有一些其他补充遗漏的违禁成分药物。”

  太困难
  每年新增上百种新禁药人力编纂难免出错误
  理论上讲，队医们防范每年新增的兴奋剂条目有两种方法，一是定期查看中国反兴奋剂中心网站，另一个就是查阅手册。不过，由于世界反兴奋剂机构每年新增的兴奋剂成分有上百种，而在网站中却只有违禁成分的罗列。当一位运动员遇到头痛脑热的问题，想吃药缓解时，光是看违禁成分名目还是确定不了手中的药品是否含有违禁成分。
  队医们只能参考每年更新版的《运动员治疗药物使用指南》。指南中根据常见病因分门别类，列出所有常见病的治疗药物、是否含禁药成分、药物的副作用有哪些，一目了然。例如，当运动员感冒了，队医翻阅手册可以看到手册中清楚地标注了，百服宁、泰诺等药物中含有违禁成分伪麻黄碱，受控状态为“赛内禁用”。
  不过，记者采访了一位多年来供职该研究所的工作人员，他语重心长地表示，疏漏让人感到后怕，但出错确实因为难度太大：“编订这个手册是件很不容易的事情，因为每年更新的违禁成分有成百上千种，比如感冒冲剂，每个药厂的配方都不一样，有的药厂出品的成药不含违禁成分，有的就含有，这给我们的编纂增添了很多工作量。而且现在很多队医的英语水平有限，如果只让他们翻查世界和中国反兴奋剂中心那些罗列的违禁成分名单，对于新出违禁药物的防范会更模糊和困难。”

  记者观察
  编反兴奋剂手册的人，不是反兴奋剂专家
  孙杨服用禁药是个大乌龙，昨天，这则深度调查报道在网上很火，很多网友排山倒海地留言评论，一边为孙杨喊冤，一边剖析这则乌龙事件背后折射出的更大BUG。
  负责编订《运动员治疗药物使用指南》的机构是国家体育总局运动医学研究所，这是一个从事运动医学、运动营养研究和应用的综合性科研单位，下设办公室、科研处、国家队医务管理处、体育医院、运动医学研究中心及运动营养研究中心等6个机构。眼尖的人会发现，这个研究所里并没有配备任何反兴奋剂的机构。其实，在2008年以前，该研究所里是有反兴奋剂中心的，但在奥运前独立地划分出去，成为了如今的“中国反兴奋剂中心”，大部分反兴奋剂研究的专家就都不再任职体科所。
  尽管《运动员治疗药物使用指南》在编订时邀请反兴奋剂中心副主任吴侔天作为专家给予建议，但圈内有专家认为，运动研究所和反兴奋剂中心分离这一做法让运动研究所缺少了反兴奋剂专业人士，这也让指南在编订以及一系列反兴奋剂工作更新上遇到麻烦。
  如今，孙杨误服禁药到底是不是这本小册子导致的乌龙，我们并不能完全判定，但有一点可以肯定，一个负责专门对付兴奋剂的科研所居然没有了反兴奋剂部门，怎么听起来都让人感觉有点心虚。随着兴奋剂进入高科技时代，越来越复杂、多变的禁药藏身于平凡药物里，编纂指导手册更需要专业的反兴奋剂人才加入。（转化医学网360zhyx.com）