药品回扣门：莫因制度失范导致医德沦陷

近日，网曝浙江多家医院的２００多名医生收受药品回扣的清单，引发舆论的一片哗然。

在医疗业界，收受药品回扣被认为是公开的秘密。医生，尤其是具有较大处方权的高年资医生和科室主任对药品的偏好，直接决定了一种药品在医疗机构销售业绩的好坏。于是，医院和医生成为医药企业公关的重点对象。

监督缺位之下，仅靠医生自律难以为继。在高强度工作和阳光收入难成正比的背景下，失衡的心态和巨大的利益诱惑使得部分医生们不免半推半就，笑纳了企业的“进贡”。

“以药养医”的固有体制使得医院和医生的利益得以牢牢捆绑，医生开的药越多，医院获得的药品加成收入也愈加可观。尽管一些地方已经开始了药品零差价的探索，但医院对高年资医生、特别是骨干医生的倚重，也使得医院在面对医生收受医疗回扣时，选择了睁一只眼闭一只眼。

而长期以来实施的企业自主申报，发改物价部门核准的不透明、不科学的畸形药品定价制度，也使得药价十倍百倍于成本的情况屡见不鲜，而其中巨大的差价也为医疗回扣的存在留出了巨大的空间。

类似回扣事件已不止一次发生，但几乎每一次的轮回都惊人的相似：网民曝光——舆论监督跟进——医疗机构和卫生管理部门介入调查——最终处理大多高举轻放，受查处者最终寥寥。

医生承担着救死扶伤的重责，理应成为人们心目中的白衣天使。部分医生医德沦陷，致使医患对立情绪加剧，不仅不利于行业的健康发展，也会进一步损害医生的自身形象。

近年来，深化医疗体制改革的步伐不断推进，建立医药企业行贿黑名单，加强对商业贿赂和医生受贿行为的法律监管，酝酿取消原有定价机制、鼓励医院二次议价，一系列举措都让我们看到了政府部门和行业主管标本兼治的决心。我们衷心希望，改革措施能够尽快推进，制度监管能及时到位。唯有建立有章可循、有法可依、执法必严的监管制度，对类似的回扣行为予以严厉打击，才能真正减少类似事件的发生，重建白衣天使的美好形象。