上夜班：会老年痴呆?

  对于医生来说，世界上最悲哀的事情是什么？莫过于黑夜给了你黑色的眼睛，你不用它来寻找光明，却用它来上夜班？
  说起夜班，小编我还是蛮恐惧的，一晚上睡不着觉不说，最怕的就是各种突发状况！犹记得上学那时，第一次跟着老师上夜班，刚查完房，一位心肌梗死的患者摔倒在厕所，老师各种抢救，最后人还是走了。第一次值夜班啊，一条鲜活的生命就没了，完全傻在那里了。
  上夜班应该算的的上是医生的家常便饭了，哪个医生没上过夜班，没办法，全因工作需要。最近，医生在手术台上因过度劳累猝死的再受关注，工作强度大，憋尿功，耐旱功，无双休日，无带薪休假，总之，没有最苦逼，只有更苦逼。在超强工作负荷下的医生们，绝对不会想到，另一黑手在暗处无时无刻在啃食着“超人”的生命。
  近日，发表在《Occupational and Environmental Medicine》杂志上的一项研究显示，轮班工作超过 10 年以上所致的生理节律改变会对认知功能造成重大损害。
  “长期轮班工作会损害认知功能，并存在潜在的重要安全隐患，这不仅是针对个人，而是针对整个社会。”英国斯旺西大学人类和健康科学学院的 Philip Tucker 博士说。
  “虽然轮班工作与慢性疾病（如心血管疾病、代谢综合征、乳腺癌和生殖问题）有关，但是对于轮班工作对认知能力的长期影响却知之甚少。我们的研究表明，轮班工作对生物钟的长期效应不仅体现在对工作者的身体健康方面，而且还会影响他们的心智能力。”
  这项研究涉及 3119 名在职和退休工人，其中，1484 人有轮班工作经历（现在或过去），1635 人无轮班工作经历。研究人员分别于 32 岁、42 岁、52 岁和 62 岁对他们进行初步评估，并在 5 年和 10 年后进行后续评估。在每一次评估中，受试者都需要进行验证测试，评估整体认知表现、记忆力和处理速度。
  结果显示，共有 1197 名受试者在各个时间点完成了评估。研究人员发现，轮班工作与认知功能的慢性损害有关，与超过 10 年的轮流换班工作显著相关。认知减退相当于年龄相关减少 6.5 年，对大脑产生的不良影响可以得到逆转，但是需要 5 年的时间才可完全恢复。
  “我们的分析表明，这种影响可以归结为轮班工作所导致的较差的睡眠质量。研究已经证明，在人的一生中，昼夜节律对涉及认知的大脑结构和心理健康有影响。这一发现对医疗服务提供者的意义显而易见。”Tucker 博士说。
  “轮班工作者应该定期进行包括精神表现的体检，特别是那些轮班工作超过 10 年以上的轮班工作者。轮班工作导致的认知损害可能会对轮班工作的人身安全、生活质量以及所服务的社会造成影响。同样地，这些发现也强调了合理安排轮班模式，最大化地减少昼夜节律紊乱的潜在益处。”
  “这项研究的结果与众多研究轮班工作文献的结果一致，而且，它的剂量反应非常明显。”英国伦敦西方大学的 Daniel Hackam 博士评论。
  医疗资源分布不均、医疗行业管理体制不合理、医患矛盾以及来自生活中的各种压力都使医生处于健康边缘，社会大环境也该对医生这个群体多些宽容多些体谅，这样才能更好的为患者服务，创建良好和谐的医患关系。（转化医学网360zhyx.com）