最佳辅助性化疗时机或可改善直肠癌预后

  先前的研究已经评估了辅助性化疗（AC）的时机对早期结肠癌生存率的影响。然而，目前对直肠癌最佳的辅助性化疗时机（TTAC）还不是很清楚。
  近日，加拿大英属哥伦比亚大学癌症研究所的学者发现，尽早的启动辅助性化疗可改善进展期直肠癌患者的总生存率，最新研究成果在线发表于近期的Clinical Colorectal Cancer杂志上。
  该研究纳入了328例在1999-2008年间接受术前放化疗和术后辅助性化疗的2-3期直肠癌患者。研究人员使用Kaplan-Meier和Cox回归模型对总生存率进行了单因素和多因素分析。研究记录了术后4、6、8和12周的随访情况，还使用切入点分析（Cut-point Analysis）确定最佳的辅助性化疗时机，并评估了该切入点的总生存率。
  研究结果显示，受试者平均61岁（22-85），男性占70%，3期占75%。平均辅助性化疗时机为7.0周。术后第6周启动辅助性化疗与显著的生存期受益有关（HR 0.52，95%CI 0.31-0.90，p=0.017），而在术后第4、8和12周启动则没有显著关联（p>0.05）。切入点分析鉴定出5.6周的最佳辅助性化疗时机较>5.6周启动辅助性化疗可显著改善患者生存率（HR 0.42，95%CI 0.22-0.82，p=0.0087）。多因素分析也发现这个切入点是一个显著的预后因子。
  根据上述数据，研究认为，在一个更早的时机框架内启动辅助性化疗与总生存率的改善密切相关。（转化医学网360zhyx.com）

  原文出处：

Gillian Gresham, Winson Y Cheung, Caroline Speers, et al. Time to Adjuvant Chemotherapy (TTAC) and Survival Outcomes Among Patients with Stage 2-3 Rectal Cancer Treated with Pre-operative Chemoradiation. Clin Colorectal Canc, 2014, doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.clcc.2014.11.004