段涛：希望政府的手不要乱摸

  12月20日，首届中国健康产业创新论坛暨“奇璞奖”颁奖典礼在中欧工商学院上海校区举行。上海市第一妇婴保健院院长段涛在下午的“医院院长论坛”上，与受众们分享了自己所理解的病人需求，以及自己作为医院院长，对医疗服务创新的困惑。

  段涛认为，在现有的医疗体系中，病人最基本的需求，第一是到医院来看病不要打错针，不要被治死，第二点就是看好病。而这对于患者安全和医疗质量和服务来说，其实是一个最基本的要求。做为医院的使命，围绕患者的这个要求就可以了。

  作为公立医院院长，段涛在医疗服务创新过程中遇到不少困惑，“前面有这么多专家讲了，我们国家这么多医改的利好政策出来，但是作为公立医院院长，我没有感受到。第一没有感受到那么多的利好政策，第二医院的同事也没有感受到医改的利好政策在三级公立医院当中有体现。”公立医院院长们看到的，还是玻璃门、弹簧门，还是像苍蝇撞玻璃——有光明没有前途，撞不出去。

  段涛说，在医疗创新过程当中，应该有一个政府不做什么的清单，“希望做卫生政策的时候能不能说政府不做什么，能不能拿一个政府的清单出来，政府的手总是摸来摸去，这种情况下其实中国的创新什么时候真正能够爆发？”他认为，只有政府的手不要伸出来，或者是手干脆不见了，创新才有希望。

  “前一段时间宁波市政府说他们政府出面准备培养和打造几十个乔布斯，政府的初心是好的，但政府能不能少管一些，或者是什么就不管了，就让医院创新，这样创新才有可能做好。”段涛的话引起了参会者们的强烈认同，会场屡次响起掌声。

  2014年，一妇婴的年分娩量是2万4。而整个上海一年的分娩量是22到24万，这意味着上海每10个人生孩子有一个是在一妇婴。段涛说，其实自己并不想这些准妈妈们从四面八方跑到一妇婴来生孩子，于是他向有关部门提了一个方案，希望允许一妇婴在上海各个区域当中开8到10个诊所，诊所由一妇婴领先医生带领，区域内自己有化验检查，诊所只看门诊不生孩子也不开刀，这样病人就不需要每天跑到一妇婴总部来看。到要分娩时，医生可以告诉他有3个院区，如果是做手术可以给他约具体的地方，这样病人看病就可以解决在社区，对于病人来说，不用跑来跑去也是很好的事情。

  然而，这样一个比较理想的方案，还是被现实的种种玻璃门给挡回来了，“很麻烦，第一我要开8到10个诊所，我要申请8到10次，拿8到10个产科执照，现在每一个地方产科的执照是有限制的。”所以即便是院长想解决看病难、看病贵，让病人不要来回跑，在服务制度上做出创新，也抗不住政策上的种种问题。“所以很多看上去是利好的东西，对我们来讲永远是那么多的玻璃门和弹簧门。我作为一线院长提一个建议，下次医改的时候，我们政府能不能少管一点？”段涛如是说。
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