血型与糖尿病风险有何关系？

最近，一项包括80,000多名女性的大型前瞻性队列研究发现，2型糖尿病患病风险与血型有关，与通用性O型血、Rh因子阴性（R-）血型相比，2型糖尿病风险在B型血、Rh因子阳性（R+）血型的人当中增加了35%。这项研究由法国国家健康与医学研究院流行病学和人口健康研究中心的Guy Fagherazzi和Françoise Clavel-Chapelon博士及其同事带领，发表在最近的国际糖尿病权威杂志《Diabetologia》。

虽然以前已有研究调查过血型和中风之间的联系，发现AB型血较O型血的人中风风险增高，但是这些针对血型及其与糖尿病之间关联的研究都很小型，因此无法提供明确的结果。在这项新的研究中，Fagherazzi及其同事从1990年至2008年间法国大型前瞻性E3N队列的82,104名女性获得了数据。本研究的目的是探讨ABO血型（A、B、AB和O）、Rh因子（阳性或隐性）以及这两者相结合（ABO×Rh），与2型糖尿病之间的关系。

结果表明，与O型血的女性相比，A型血女性患上T2D的可能性高出10%，而B型血的女性这个概率高出21%（两者都具有统计学意义）。AB型血患上T2D的可能性高出17%，但是这一结果没有统计学意义。当只对比R+和R-女性时，与其他血型的女性相比，这两组女性患T2D的可能性没有增加。

然后，作者将ABO血型和Rh进行组合，并将每种组合与O-进行对比，O-这种血型普遍被认为是通用供体，因为它不含有A、B或Rh抗原，这种血型人群所捐献的血液可以被成功地捐赠给其他任何血型组的人（无排斥反应）。

与O-血型女性相比，T2D患病风险最高的出现在B+（风险增加了35%），其次是AB+（26%）、A-（22%）、A+（17%）。

Fagherazzi博士说：“当前这项研究，首次在大型前瞻性队列研究中表明，特定的ABO血型与2型糖尿病的风险增加有关。”作者认为，这种关联背后的原因尚不清楚，但是可能与许多因素有关；它表明，人类ABO位点可能影响内皮细胞或炎症标志物。ABO血型也与各种分子（这些分子已知与T2D有联系）有关，而最近的研究认为，ABO血型是一个因素，它决定了整体的肠道微生物组成，这反过来又影响新陈代谢，从而可能与T2D有关。

Clavel-Chapelon博士指出：“但是，我们的研究群体只包括女性，据我们所知，没有生物学机制可能解释依赖性别的关联。参与者的信息是自我报告，但是这不太可能对结果有显著影响。这是首次有研究，利用这样大的队列大学和前瞻性设计，来研究血型和2型糖尿病之间的关系。”

研究结果认为，血型和糖尿病风险之间存在一种强烈的相关性，O型血的参与者患上2型糖尿病的风险较低。因此，在未来的糖尿病临床和流行病学研究中，应该调查研究血型对疾病的影响。也需要进一步的病理生理学研究，来确定为什么O型血的人患上2型糖尿病的风险较低。（转化医学网360zhyx.com）