Diabetes Care：血清25羟维生素D或可预测2型糖尿病患者血管并发症

糖尿病患者较易发生血管性并发症。近日，澳大利亚Alfred王子医院及悉尼大学等处的科学家进行了一项研究，发现低的血清25羟维生素D（25OH-D）浓度与2型糖尿病患者增加的大血管和微血管并发症事件风险密切相关，最新研究成果在线发表于12月18日的Diabetes Care杂志上。

该研究采用Cox比例危险度模型和逻辑回归对FIELD（Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes trial）观察性研究患者5年的数据进行了分析，包括基线血清25羟维生素D浓度与大血管事件（包括心肌梗死、中风）和微血管事件（包括视网膜病变、肾病变、神经病变和截肢术等）等2型糖尿病并发症之间的关系。

研究结果显示，总共50%的患者血清25羟维生素D浓度较低，平均为49nmol/L。这些血清25羟维生素D浓度<50nmol/L的患者较浓度≥50nmol/L的患者表现出较高的大血管和微血管并发症事件累计发病率。根据治疗情况和相关干扰因素分层后，多元分析显示血清25羟维生素D浓度为大血管事件的一个独立预测因子。

研究还发现，血清25羟维生素D浓度50nmol/L的区别与大血管并发症23%的风险变化密切相关（P=0.007）。未经调整处理的微血管并发症风险显著高于对照组18%（P=0.006），而该数值根据糖化血红蛋白、季节性或体力活动调整后下降到11-14%。

这项研究认为，低的血清25羟维生素D（25OH-D）浓度与2型糖尿病患者增加的大血管和微血管并发症事件风险密切相关，然而，其中的因果关系还需要进一步研究验证。（转化医学网360zhyx.com）

原文出处：

Markus Herrmann, David R Sullivan, Anne-Sophie Veillard, et al. Serum 25-Hydroxy Vitamin D: A Predictor of Macrovascular and Microvascular Complications in Patients With Type 2 Diabetes. Diabetes Care, Dec 18, 2014, doi: 10.2337/dc14-0180.