因夫妻基因相似流产六次 淋巴细胞免疫疗法助胎儿成长

  【龙虎网报道】（通讯员 孔晓明）婚后想要孩子，但是就像中了邪恶的魔咒，南京的秦女士一旦怀上孩子就迅速流产，三年内流产六次，每次都是在12周之前，约84天左右，经过诊断为复发性流产。始终保不住孩子，这让全家人痛苦不已。南京市妇幼保健院中医不孕不育门诊侯莉莉主任表示，怀孕后复发性流产患者，有可能是夫妻HLA基因相似，导致母体不能产生封闭抗体，或者过少，减少对胚胎的保护。

  三年流产六次让夫妻精神崩溃

  秦女士的丈夫介绍这几年的情况，“三年前我们结婚，婚后老婆就怀孕了，当时全家都高兴。但是没过多久，老婆就见红，肚子疼然后流产了。起先我们以为是怀孕后不注意，肯定磕到碰到肚子了，但是接下来的几年彻底让我们绝望了，怀一次流一次。随后，我们进行了一系列的身体检查，但是奇怪的是检查结果一切正常，男方的精子、染色体、女方的宫腔、妇科内分泌等都无异样。很多人告诉我们怀孕前期是危险期，需要静卧，于是老婆干脆辞职，躺在床上，但还是无济于事，一怀孕还是流产。”
  婚后的三年秦女士夫妻也陷入了精神高度紧张状态。“为了保住孩子，我们查找各种不育资料，我不仅仅戒了烟，也远远躲着二手烟，怕食品不够安全，都不吃带添加剂的食品，腌制品油炸品也不碰了……”

  夫妻基因相似是罪魁祸首

  侯主任介绍，复发性流产是指妊娠28周之前连续发生三次或三次以上自然流产（包括生化妊娠、胚停、完全流产等），发病率1%～2%，对发生二次或二次以上自然流产的夫妇应进行评估，以确定流产的原因。复发性流产病因相当复杂，主要病因有：遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素。其中免疫因素包括主动免疫缺陷，正常情况下，有妊娠史的妇女体内存在一种保护胎儿的抗体——封闭抗体，而80%～90%的免疫性自然流产的女性体内缺乏这种抗体，由于封闭抗体的缺乏，怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥，导致早期自然流产。
  具体来说，就是准妈妈怀孕后，绝大多数体内会产生一种封闭抗体，能保护胎儿正常生长发育。但有的夫妻HLA基因相似，由于主要组织复合物和相容性太大，不能产生封闭抗体，或者过少，就会减少对胚胎的保护，增加流产的几率。

  淋巴细胞主动免疫疗法保护胎儿成长

  “我们通过提取秦女士丈夫血液中的淋巴细胞，在秦女士前臂内侧作多点皮内注射，刺激其免疫系统，使其能够产生足够量的封闭抗体，从而在妊娠时形成“封闭”抗原的作用，产生免疫耐受环境，使秦女士体内的胚胎能正常发育。”侯主任说，目前通过淋巴细胞主动免疫疗法，秦女士已经怀孕6个多月，通过检测胎儿发育良好。
  针对秦女士这种患者，可采用丈夫淋巴细胞主动免疫疗法，提取丈夫血中的淋巴细胞，注射入妻子皮下，刺激其产生封闭抗体，阻止同种免疫型复发性流产的再发生，从而起到保护胎儿的作用。侯主任介绍，淋巴细胞免疫疗法主要是抽取丈夫或健康无关的第三个体血液里淋巴细胞，注射到经常流产的孕妇，帮助免疫，可以成功的产下健康的婴儿。适应人群是复发性流产患者，在除外因染色体异常、内分泌紊乱、感染性疾病、遗传性疾病、生殖道畸形或占位性病变等因素，HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ检测至少有一项阴性者，均可采用淋巴细胞主动免疫疗法。
  侯主任也建议，反复自然流产查明不了原因的，有必要进行封闭抗体检测。（转化医学网360zhyx.com）