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朱继业:救救那些急需肝脏移植的患者

首页 » 医声医事 2015-01-26 ”医学界杂志“微信号 赞(7)
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导读
  朱继业是北大人民医院器官移植中心主任,是我国著名肝脏外科和肝移植专家,据公开资料显示,至今已完成600余例肝移植工作,手术成功率和病人长期存活率均达到国内领先水平。

  朱继业是北大人民医院器官移植中心主任,是我国著名肝脏外科和肝移植专家,据公开资料显示,至今已完成600余例肝移植工作,手术成功率和病人长期存活率均达到国内领先水平。


  中国人体器官捐献体系2010年3月首先在上海、天津、辽宁、山东等十个省市开始试点,从之前器官来源主要来自于死刑犯,转变成脑死亡器官捐献(BCD)和心脏死亡器官捐献(DCD)。因为北京不在首批试点城市中,所以开展的比较晚,朱继业表示,北京在BCD和DCD方面做的不是很好,加上北京有器官移植资质的医院比较多,所以器官分配的更少。

  肝脏是人体内最大的消化腺,功能比较复杂,没有可替代的人工器官,而所有终末期的肝病病人都适合做肝移植,如果不能做移植手术,患者只能等死,因此我国需要肝脏移植的患者很多,仅江苏省就有28万重症肝病患者等待移植,而江苏省每年完成的肝移植手术约100例。

  中国是乙肝高发国家,有资料显示目前中国有3000万慢性乙型肝炎患者,每年国内死于乙肝后肝硬化者40万人。如果有充足的肝脏器官来源,将能够挽救大量的肝病患者。

  朱继业介绍,如果病人需要肝移植,进入排队系统后,由医生负责联系器官来源,当发现潜在供体后,会有相关人员前去联系动员。患者可以到多个医院备案预约移植手术,哪个医院先有器官,可以到哪个医院去做。

  作为器官捐献者,如果是健康人,可以到器官捐献登记网站进行登记,国内现在有“施与受”网站和“中国人体器官捐献管理中心”两个网站可以登记,如果是病危患者,明确了捐献愿望后,可以与医生联系,医院会联系国家器官获取组织(OPO)协助完成捐献。

  器官移植手术预后状况取决于患者的手术前病情及术中术后是否有并发症。朱继业说:“如果一切顺利,移植完肝脏的患者可以长期正常生活下去,与正常人一样,移植后已经不再是一个病人了。现在肝移植后活40年的都有,而且生存时间越久,对药物的依赖越小。”

  由于国家现在提倡停用死囚犯器官,鼓励DCD和BCD器官来源,导致器官来源急剧减少。对此朱继业说:“其实可发掘的器官来源很多,很多病人家属沟通后都会同意捐献,但很多医院不知道器官捐献,知道的医院也没有积极去做,现在可做的工作还很多。
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