精准医学未来在癌症治疗上具有广阔前景

  Kaufman副主任就回答了精准医学领域的未来发展方向。

  提问：精准医学或个体化医学已经发展了十几年，我们获得了哪些成果？

  Kaufman副主任回答道：“精准医学正在改变我们对癌症治疗模式的研究方法，随着我们对癌症患者体内现存的基因突变的鉴别及基因突变促进癌细胞生长等认识程度的加深和了解，这使得我们有能力发展更多特效的、定向的针对个体患者的治疗方案。在十几年前，我们确定一位患者体内的基因突变需要花几年时间，但现在只需要几天甚至几个小时就能做到。现在可以研发出针对特定基因突变的药物。在免疫学上同样也发生了革命性的变化，免疫学正集中研究如何帮助免疫系统对抗感染和包括癌症在内的其它类型疾病。我们现在不仅对癌症躲避免疫系统的监视有了更深刻的认识，同时对免疫系统调节肿瘤衰退也有了更多的认识。这些研究会帮助我们建立每位患者的单个免疫档案，并基于此为每位患者选择最适合的免疫疗法。”

  提问：你最近讨论提出了“肿瘤-免疫循环”概念。这对精准医学有什么意义？

  Kaufman副主任回答道：““肿瘤-免疫循环”是一个过程，通过这个过程癌细胞能被免疫系统识别，并引起杀癌细胞反应。虽然化疗和其它靶向治疗能直接并多次快速作用于癌细胞，由于免疫疗法作用于免疫系统攻击各类癌细胞所需的更多细胞，免疫疗法持续作用时间更长。个人不一定能对某种疾病很容易产生免疫反应，比如乙肝病毒，人们一般需要接种3次才能产生免疫。甚至个别人接种3次以上乙肝疫苗都不能产生免疫反应。化疗和其它靶向治疗可能会产生针对治疗的抗性。免疫疗法的效果更持久，在某些情况下能彻底根除癌症。”

  提问：你怎么看待10年后精准医学和免疫疗法的发展？

  Kaufman副主任回答道：“在未来，我们有可能很早就诊断出病人的癌症风险，并获得患者的免疫系统信息。这将使我们针对癌症患者提供个体化的治疗方案，并获得最好的治疗效果。在癌症治疗中，我们已经获得了精准医学和机体免疫系统对癌细胞的协同作用数据，这个例子有黑色素瘤，黑色素瘤是一种常见的致命皮肤癌，靶向治疗和免疫系统在治疗黑色素瘤中发挥了很好的作用。从2011年来，已经有7中药物被批准用于晚期黑色素瘤的系统性治疗。3中是靶向疗法，4种是免疫治疗药物，这些药物在临床上结合使用正在顺利进行中。”