老人甲流去世医院存缺陷担责 被判赔 14.9 万

  70 多岁的常老汉因发热一天到北京市通州区中医医院就诊，医院检查存在缺陷，老人病情危重也没有提请多科会诊。最终，老人转到其他医院，被诊断为甲型 H1N1 流感，几天后去世。记者昨天获悉，法院一审判决通州区中医医院承担 30% 的责任，赔偿老人家属 14.9 万余元。

  常老汉的家属诉称，常老汉于 2013 年 12 月 17 日夜出现发热、体温 39.6 度，于次日 12 时到通州区中医医院就诊，急诊内科初步诊断后开药让患者回家服用。2013 年 12 月 27 日，常老汉再次出现畏寒发热，自测体温最高达 38.8 度，于当日到通州区中医医院的急诊内科就诊，诊断为：急性支气管炎，精神分裂症，胆结石、胆囊炎，肝功能异常。医院为患者进行了输液治疗。

  2013 年 12 月 31 日，因常老汉病情加重，医院将其转到急诊内科抢救室治疗。2014 年 1 月 7 日，该医院又将患者转到肺病科病房住院治疗，治疗一天无效后转往首都医科大学附属北京朝阳医院就诊，被诊断为：呼吸衰竭、脓毒血症休克、甲型 H1N1 流感危重症，经 5 天住院治疗无效后，于 2014 年 1 月 12 日去世。

  家属认为，通州区中医医院严重不负责任，患者就诊初期未完善必要检查，未及时为患者做甲型 H1N1 流感筛查，该医院的过错行为是导致患者死亡的直接原因。故起诉索赔死亡赔偿金、丧葬费等合计 22 万余元，另索赔精神损害抚慰金 20 万元。

  通州区中医医院不同意赔偿，称其诊疗行为符合诊疗规范常规，无过错。

  经家属申请，法院委托鉴定机构进行了司法鉴定。鉴定指出，医院未能完全按照卫生部《急性呼吸道发热病人就诊规定》为病人诊疗，应认为医方存在缺陷。

  常老汉从 2013 年 12 月 27 日被留院观察，至 2013 年 12 月 31 日仍发热 39.2 度，在这种情况下应及时提请呼吸科、感染科、心内科会诊。在送检病历中未见有相关记载，应认为医方注意义务不到位，存在缺陷。

  常老汉当时的疾病情况达到入院标准，应得到住院专科治疗。如医方因床位紧张不能安排其住院治疗，也应对患者家属进行病情告知和进行转院。但在送检病历中未见有转院告知签字记录，医患沟通不够有效，应认为医方告知义务不到位，存在不足。

  鉴定意见认为，通州区中医医院的过失与常老汉的损伤后果之间存在一定因果关系。但由于病毒性重症肺炎是其自身原有疾病，病情严重，加之年老体弱、营养不良及既往存在冠状动脉粥样硬化性心脏病等多种疾病。常老汉死亡的主要归因应考虑为其自身原有疾病的发生、发展所致。综合考虑认为，医方的责任程度应为次要责任。

  法院审理后，根据中医医院的过错程度并参考鉴定意见，酌定医院承担 30% 的责任，赔偿家属 14.9 万余元，其中精神损害抚慰金 3 万元。