那一刻，做医生的感觉真好

  那一刻，做医生的感觉真好

  一位住院医师，一个故事，一段真情。踏着2015年的步子，关于《有一段人生叫住院医师》的系列报道已经正式开启。呈现在我们面前的是一支战斗在医疗岗位一线的生力军，他们需要的不仅仅是媒体关注的目光，公众的理解和信任或许是这个社会能够给予他们最珍贵的礼物。他们热爱生活，满怀憧憬，将一腔热忱倾注于工作的点点滴滴，医者之路正扬帆起航。准备好了吗？让我们紧跟他们的脚步，共同走进他们的内心世界。我们期待着一个个年轻的主角跃然纸上，或许，下一个主角就是你。

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  新闻晨报-健康周刊

  （cbhealthweekly）

  （栏目策划：崔颖 统筹协调：韩学晶）

  晨报记者 顾 筝

  主人公：

  崔晓通，2014年博士毕业，现为中山医院住院医师。

  主人公自述：

  现在常常会说到医患关系，我的感觉是，在日常工作中，如果我们全心全意为病人服务，病人和家属都会看在眼里，会感受得到，如果我们的工作恰好帮助了他们，那么我们医生的感觉也是很好的。

  记得几年前，研究生临床轮转的时候，在风湿科我分管的床位上住过一位女病人。她30多岁，和丈夫从外地来到上海打工，因为发热和全身骨痛住进了医院。PET/CT显示的是全身肿瘤骨转移，但是做了一系列检查包括请外科医生协助做了病灶处骨骼的活检，始终没有找到病因。我接管的时候她在病房已经住了两个星期，病人很痛苦，一直发烧，还伴着疼痛，家属也很着急。之后我们进行了多次全科讨论，也请了相关科室以及外院的专家来会诊，可是她到底得了什么病？一时间还无法找到答案。

  在那段时间里，作为床位医生，我和病人及其家属几乎是朝夕相处。医生们对她的病情有什么考虑，下一步有什么诊治方案，我都会及时地跟病人、家属进行沟通，病人和家属有什么问题也总是先来找我询问、商量。全科甚至全院讨论以及请外院的专家来会诊，我也都全程参加，整理汇报病人的病史资料，记录下专家们的意见；为了明确有没有特殊病原体的感染，我还陪着家属带着病人的血液标本去疾控中心化验检查；空余的时间，我也在网络上、在图书馆查找资料，希望能找到一些帮助诊断的线索。

  后来在又一次全科讨论会上，我们从头梳理这个病例，看还可以做些什么，还有哪些可能的诊断。当时该做的检查我们几乎都已经做了，很多种可能性也都考虑了，最后我们还是觉得肿瘤的可能最大，准备再努力一次，做一次超声引导下的穿刺。

  这个检查能不能最终帮她找出疾病的缘由，说实话我们并不是很有把握，因为毕竟之前连骨头的活检都做过了，但这也是当时我们讨论后认为最现实、相对最有价值的尝试了。那天我陪着病人去介入超声室，超声医生第一针穿下去、拔出来，取到的是少量脓性的东西。超声医生问我怎么办？我说有固体没有，最好能穿到固体送病理检查。之后又仔细地反复穿刺了几针，总算带出来一点点比头发丝略粗的固体的东西，我说分成两半吧，一半送病理，一半组织培养，穿出来的脓涂片找细菌……

  我很清楚地记得，是在风湿科轮转的最后一天，我接到了科主任姜老师的电话，她当时在外地开会，说病理科电话告诉她那位疑难病例的病理报告出来了，是一种非常罕见的淋巴系统的肿瘤，这种病当时全世界报道的例数也不多。主任收到报告后第一时间就通知了作为床位医生的我。当我接到电话的时候，也觉得如释重负，还有一点激动，感觉病人、家属和医生面对着同样的难题经过了这么长时间、一起付出了这么多努力，终于找到了问题的答案；更重要的是诊断明确了就可以开始治疗了，病人的痛苦也就能减轻了。之后病人转去了血液科化疗，虽然这种病很罕见，但是它发展得比较慢，预后相对比较好，所以后来的治疗情况也不错，我也又持续关注了一段时间。在这个病人身上，为了弄清楚病因，花了很多时间和精力，我从我的上级医生那里也感受到了一种严谨、务实、奉献、敢于担当的精神，不管病情再怎么棘手也不轻言放弃，尽我所能为病人解决问题。

  结束了风湿科一个月的工作之后我接着去消化科轮转。有一天，这位病人的丈夫突然出现在了消化科的医生办公室，他是专门来找我的。他带来了我们医院正式的病理报告，这是我们一个月苦苦追求的东西、一个月曲折战斗后的成果，他一定要拿过来算是当面和我分享，还告诉我他的爱人治疗得挺顺利、恢复也不错，他说：“崔医生，我想把这个好消息告诉你。”那一刻，我知道，之前在那一个月的朝夕相处中我所做的所说的其实已经被病人、被她的家属深切地感受到了，那只是我作为一个住院医生的日常工作，但这份工作恰好帮助到了他们，那个时候，我觉得，做医生感觉真的很好！