说规培 | 这个政策到底给了医学生什么？

  最近在微信的朋友圈看到了几篇关于规培的文章，对于这个和自己的将来的晋级、工作密切相关的证书，我也是一肚子苦水，借这个机会倒一倒也算是让自己放松下，作为自己这份坚守的支撑吧。

  我先不说自己，先把朋友圈的文章打出来和大家分享一下（不知道怎么把朋友圈的文章分享到晚上所以只能码字了，请谅解，这篇文章我转自微信公众号：中国医学博士联络站，大家有兴趣的可以关注之后自己去看一下它之前发的文章）：

  1、规培证书只有国家认定基地颁发的才能全国通用。国家认定的这些基地及招生数量明显少于国家要求进行规培学员的人数，那么肯定会有一部分人不能到国家认定的基地培训，必然导致这些人的证书的局限性，以后这些人怎么办？既让全国所有毕业生参加规培，又不给足够的正牌军番号数量，这是让大家去争夺吗，去认为争夺到这个规培机会是多么的不容易吗？何时何地，能够去正牌番号基地规培已经成了众多毕业生的香饽饽！

  2、晋升政策的前后矛盾，同样是2004年参加高考的人，博士毕业晋升主治的时间要比本科硕士晚三年。我考博的时候没有这项政策，毕业的时候却劈头而来，真的是知识改变命运，越有知识命运就越差，难道读博真的成了赌博？

  3、学位上的混乱，本科规培三年有机会授予硕士学位，硕士规培三年有机会授予博士学位。那么请问博士规培三年应当授予什么学位呢？请问谁来弥补博士的损失？这是政府在鼓励大家不要去读博吗？

  4、同样的博士毕业生，有的地区明文规定给博士只规培1年（比如重庆），有的地方却要规培3年（比如天津），请问这种地域造成的不公平谁来埋单？

  5、规培医院积极性太差，这也是不争的事实，耽误的不只是挣钱养家，更是耽误了长知识积累经验的黄金时期，这又有谁肯为我们埋单？

  6、国家给予2014届规培学员3万/人/年，已经规培完毕的就不必说什么了，但请问2013届、2012届这些依然在规培的人员有没有这项补助？

  7、以后实行5+3，毕业后四证合一，这是中国特色吧，是为了既要进行规培又要缓和矛盾的不失面子的折中办法吗？短短见年间，我们这几届人，既要求规培，又没赶上四证合一，中国人不患寡而患不均，谁来为我们这方面的损失埋单？

  8、不允许本科非临床专业的人报名规培，这样直接一棒打死了跨专业的人，前几年的科硕门还历历在目，怎地这次还是那么那么的相似？

  9、国家要施行5+3四证合一，但是已经毕业、今年毕业以及在读的硕士和博士生，他们不是5+3（四证合一的硕士）或5+3+3（四证合一的博士），而是5+3+3+x或5+3+3+3+x。他们经过额外3-6年的硕士或博士学习以后还要和刚刚毕业的医学院本科生一起进行规培，今后的晋升和待遇都将受到影响。请问这又有谁给我们埋单。

  最后一段原作者举了一个例子，我就不打出来了。可以看出，写这篇文章的时候作者估计是边写边骂，字里行间都在质问。我说说我的看法吧，从内心来说，我认可规培本身是个好政策，这一点没有什么可怀疑的，刚刚毕业的学生临床经验很少，到大医院、教学医院接受培训锻炼技能对学生自己也是一种提高，能够尽快的适应临床工作。但是好的政策的执行或者制定之初应该全面的做个调研或者是政策制定出来了以后出现的问题也该提出相应的整改方案。

  首先，中国的医学教育有很多方案，8年制、7年制、本科5年制、6年制（外语强化）等等，培养方案的不同决定政策制定时在时间点上不能一刀切，或者是要切就切最早，从第二年的入学新生开始执行，这样对老生才算公平。不然7年制的在读生没有规培，7年之后还要参加规培，反而是本科毕业考取硕士的学生赶上四证合一，5+3八年解决问题，7年制变成了7+3十年解决问题？！这岂不是更可笑了？7年制也就没有存在的必要了，但是据我所知有些学校还在招收七年制的学生。把规培时间卡在毕业年，可能是考虑就业压力的问题吧。但是对于在这一年同时入学的硕士和博士来说可就坑了，硕士有证，博士反而没证。

  第二，规培的积极性和待遇上。一般接受规培的医院肯定都是3甲大医院，其实他们本身不缺干活的人，越是这种医院进修医+未毕业的实习生+规培生往往是人满为患，反而是基层医院门可罗雀。这些在大医院规培的学生们结束规培拿到证也不愿意再去小医院了。医院对规培生的管理也是参差不齐，对于外来的学生要么是可来可不来，要么就是往死里用你，两种极端。

  第三，待遇问题。就拿北京来说，为什么大家争抢着去北京医院规培，说白了给的钱多呗！考不上北京医院规培的就分到其他医院了。前一段时间看的广东省博士毕业生薪金水平，医学博士才2000多，这不是开玩笑呢，这真是事实啊！

  最后我也说说我自己，我2013年硕士毕业，专业为影像医学与核医学（专业学位），同年考博，专业为内科学（科学学位），在我的老家这就是问题了，如果我毕业规培按硕士定就是2年，按博士就是3年（规定是科学学位无论本硕博都是3年），但是我又不知道按照硕士规培后的证是否能用来将来我内科晋级呢？谁敢赌呢？我曾经咨询过我的下一届，据说开学说的是四证合一，但是真的到校之后又没有准信儿了。如果我博士毕业规培3年就是2019年，而我同年一起毕业的硕士（北京2013年入学专硕已经是有四证了），16年就可以直接工作，晋级主治的时间反而是比我还早1年（硕士要求工作满两年，博士当年即可，但是我没有规培证等于3年才能晋）。那么我考博士为了什么呢，为了以后工作晋升都比比别人晚么？在医学这个行当里，一旦是你上面有个人压着你，你是很难发展起来的，相信很多其他行业也是一样的吧。

  我喜欢学医，就算是有这个规培政策我也没后悔，而且我也很希望能到附属医院去锻炼一下自己，成为一名合格的医生，我只是想能有个相对合理都不说公平的环境来让更多的医学生坚持下去，让更多的学生选择学医这条道路。医学教育在努力和国外接轨，但是也得考虑下国情吧。就这么多了~太累了~赶紧看会文献压压惊~