全球最畅销肿瘤药物TOP20（2014-2020年）

2014年最畅销的肿瘤药（单位：亿美元）

2014年公司的三大肿瘤产品利妥昔、阿瓦斯汀和赫赛汀销售规模已经达到了210亿美元，而塞尔基因的多发性骨髓瘤药物Revlimid将会成为首个在2020年年销售额超100亿美元的肿瘤产品。

在本届美国临床肿瘤学会（ASCO）上，第一代检测点抑制剂俨然成为主要的议题，也是检测点抑制剂连续三年在ASCO会议上成为焦点。分析师们拼命地鼓吹这些免疫肿瘤产品，这些产品将会在未来的商业化中，前景光亮。

业界已经达成共识，去年BMS上市的PD-1抑制剂Opdivo预计到2020年年销售额将达到62亿美元，而默沙东的Keytruda预计将在2020年年销售额将达到36亿美元。此外还有一个共识，那就是其他两个PD-1/PD-L1抑制剂将会在10年后达到重磅炸弹级别的销售，其中就包括罗氏的MPdl3280A和阿斯利康的MEDI4736，两者届时的销售额分别达到20亿美元和15亿美元。

究竟这些市场前景的预测准确性如何，还有待证实。在本轮ASCO会议上，一份新的数据公布引发了投资人对PD-1和PD-L1抑制剂类产品商业化的担心。投资者用脚投票，直接让BMS的估计下挫了6.5%，原因是该公司寄予厚望的Checkmate-057研究表明，Opdivo用于治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的Opdivo，仅能够对那些具有PD-L1生物标记的患者有效，然而有40-45%的患者缺乏相关的生物标记物。

Checkmate-057研究结果，不仅对Opdivo在肺癌治疗领域的商业化提出了问题，同时对BMS公司在肺癌领域的立场也带来了提出新的问题，甚至有很多分析师认为，Checkmate-057研究结果几乎白费，因为Opdivo在治疗肺癌方面的效果是低于预期的。

在接下来的5年中，罗氏将会成为拥有肿瘤产品销售额最多的企业，2014年公司的三大肿瘤产品利妥昔、阿瓦斯汀和赫赛汀销售规模已经达到了210亿美元，而塞尔基因的多发性骨髓瘤药物Revlimid将会成为首个在2020年年销售额超100亿美元的肿瘤产品。

然而，罗氏仍然是肿瘤市场的领导者，也是肿瘤产品的超级工厂。尽管利妥昔、阿瓦斯汀和赫赛汀的年销售额在2020年会降到160亿美元，但是Perjeta、Gazyva、Kadcyla和MPdl3280A这些后续肿瘤产品年销售额，将会在2020年达到100亿美元左右

以帕妥珠单抗（Perjeta）为例，该药将会迅速成为与赫赛汀联合用于治疗HER2阳性乳腺癌的一线药物，预计2020年年销售额超过45亿美元，而Kadcyla虽然不能进入一线用药，仍然有望成为HER2阳性乳腺癌的二线用药，销售额也会达到重磅炸弹级别。

辉瑞的乳腺癌治疗药物Ibrance是今年早些时候FDA获批的，预计在2020年将产生47亿美元左右的年销售额，也是分析师们预测成长最快的肿瘤产品。

另外最近获批且未来5年前景良好的肿瘤产品还有Imbruvica，该药目前由艾伯维和强生联合推广销售。分析师预计该药在2020年销售额最高能达到80亿美元。

到了2020年，目前我们看到的领先的品牌肿瘤药也许会出现仿制药或者生物类似物的竞争。例如诺华的格列卫（Gleevec）和强生的万珂（Velcade）。根据分析师的预测，格列卫的销售额将从2014年的47亿美元的年销售额，下降到2020年的5.7亿美元。（转化医学网360zhyx.com）