国务院再表态：真心实意扶持社会办医

6月4日国务院常务会议提出了利于社会办医五项措施，这几个措施清晰明了，其中最重要的是简化审批环节――特别是取消床位规模、数量和地点限制。以往，区域医疗资源规划并没有体现出协调资源的作用，相反在距离、数量方面计划经济色彩严重。由于审批部门权力集中，规划不透明公开，有希望办医的专业人士拿不到牌照，相反那些没有资质的人士通过找关系等手段拿到牌照，倒卖拍照。制度设计不当，社会办医出现劣币驱良币，损害了民营医疗机构的形象。

这次国务院也提出了“建立退出”机制等监管措施。大概高层已经知道，之前不负责任的监管已经导致劣币逐良币，表态“真心实意扶持社会办医”。

怎么扶持？红头文件还是行政手段？结合十八届三中全会以来的信息，这里我们隐约能够感觉到在扶持社会办医方面，政府的态度是用基于法律的制度。对于社会办医主体来说，是用负面清单管理市场，凡是制度或者法律没有规定不可以做的，市场主体就都可以做，建立以法律为基础的退出机制，而以往很多事情被政府行政管制和红头文件替代，结果事情越来越复杂，公务员自己都把自己“做进去了”。对于政府来说，是建立正面清单，约束和明确权力的使用范围，避免权力膨胀。其实上面这些制度做好了，已经不需要对非法行医进行什么“严打”了，换句话说，严打也是一种制度成本。

国务院还表示“支持通过股权、项目融资等筹集社会办医开办费和发展资金”，这对于医生群体和创办非营利性机构来说，是一种极大地创新鼓励，以“以公建民营、民办公助等方式建立区域性检验检查中心”有可能会催生出很多检查和影像类的体制内医生集团。

“要落实社会办医各项税收优惠，将社会办医纳入医保定点范围，在职称评定、课题招标等方面与公立医疗机构同等待遇”――老实说，这一点喊了很多年，这次又强调，其实是说过去做的不咋地。这里暗含的意思是，卫生部门要一视同仁地对待公立医院和民营医院了，是全行业的卫生部门，而不是公立医院的卫生部门。

接下来就让我们静静地看这五项措施是啥吧！

一要简化医疗机构设立审批，取消床位规模等前置条件。将社会办医纳入区域医疗资源规划，取消数量和地点限制。

二要支持通过股权、项目融资等筹集社会办医开办费和发展资金。将提供基本医疗卫生服务的社会办非营利性医疗机构纳入政府补助。

三要探索以公建民营、民办公助等方式建立区域性检验检查中心，面向所有医疗机构开放。试点区域注册和备案管理，推进医师多点执业。

四要落实社会办医各项税收优惠，将社会办医纳入医保定点范围，在职称评定、课题招标等方面与公立医疗机构同等待遇。

五要完善监管，建立退出机制，严打非法行医、过度医疗等。真心实意扶持社会办医。（转化医学网360zhyx.com）