JAMAVOncology:治疗前列腺癌—看基因选药

在一项小型临床研究中，来自约翰霍普金斯基梅尔癌症中心和詹姆斯布坎南布拉迪泌尿学研究所的科学家们发现患有晚期前列腺癌同时携带雄激素受体剪切突变7（AR-V7）的男性患者对传统化疗方法的药物应答情况与不携带突变的前列腺癌患者一样好。近日，相关研究结果发表在国际学术期刊JAMA Oncology。

研究人员指出，这项研究发现可能对于携带AR-V7突变的病人具有非常重要的意义，他们的研究显示携带AR-V7基因突变的病人通常不会对激素类治疗药物阿比特龙和恩杂鲁胺产生药物应答，但携带这一突变对于使用传统化疗药物进行治疗来说并没有任何不利之处。

这项研究共有37名前列腺癌患者参与，他们都接受了多西他奇和卡巴他赛两种化疗药物中的一种进行治疗，其中有17名携带AR-V7突变的晚期前列腺癌病人。结果在进行了化疗治疗后，与不携带该基因突变的病人相比，携带突变的病人并没有在前列腺癌特异性抗原（PSA）表达水平，癌症进展所需时间以及总体生存率上存在显著性差异。并且这17人中有7名患者的前列腺特异性抗原（PSA）的水平下降了50%。

总得来说，如果这项研究结果能够在更大的临床实验中得到验证，将表明AR-V7基因突变的出现或可作为一种生物标记物，可帮助前列腺癌病人做出更合理的治疗决策，因此这项研究对于前列腺癌的合理治疗，提高治疗效果具有重要意义。（转化医学网360zhyx.com）