悲哀！没有人愿意再做医生了【医科类院校已现断档】

不佳的医疗环境，也在向局外人展示着什么，它将影响诸多学子对未来职业的选择。

医学招生已出现断档现象。看近几年的新闻：

2010年---《医学院校生源断档，医生吸引力锐减》：“广东今年高考招生，医科类院校意外断档。北京协和医学院计划在广东招10名理科生，但批次投档只有4人；广州中医药大学招理科生1808人，只投出674人，招文科576人，只投出140人，断档2/3。”

2011年---《重点医学院校断档严重》：“中国医科大学缺额15人，哈尔滨医科大学缺额13人，沈阳药科大学、温州医学院、天津医科大学、广西医科大学等医学院普遍存在缺档情况。广州中医药大学在广东招生计划为3000人，仅理科缺额就达1300人。”

2012年---《医学院招生惨淡，中国医学未来堪忧》：“协和医科大学在广东招5人只有1个上线，分数是568分，也就是一本投档线，而清华是666分。广东中医院计划招1807人，投档人数只有485人，降分在所难免。而一些医学院校的过线人数居然为0”

2013年---广州中医药大学计划招生1322人，投档776人，缺档546人。南方医科大学计划招生58人，投档41人，缺档17人。广州中医药大学计划招生681人，投档137人，缺档544人。

这提出了一大问题：我国医疗行业会不会走向低素质化？

患病人群激增

与医疗从业人员紧张呈相反趋势的，是患者人数的快速增长。纽约时报中文网2012年9月12日《中国人看病为何难》说：“中国的患病人口激增。根据官方预测报告，从2000年到2025年，中国患者人数将增加近70%，住院量增加超过43%”。

同时，随着医疗保险覆盖面的加宽，人们的健康意识普遍提高，人均就医次数也在增加。打个比方：原先是100人每年就医1次，现在是200人每年就医2次。人民网2013年3月19日报道：“北京2012年人均就医7次，在国际上属于较高水平。”

医疗队伍的绝对数确实是提高了，可与就医人群的增长速度不相匹配，这就决定了中国医生的劳动强度---堪称世界之最。于是，怕上厕所耽误时间连水都不敢多喝、加班加点，成为许多医务工作者的常态，医生过劳死的案例并不鲜见。

医患比例失调

一边是需求量加大，另一边是从业人员不足，医患比例失调难以有效缓解。

据卫生部2011年统计公报，全国执业(助理)医师246.6万人，每千人口执业(含助理)医师1.82人。在世界卫生组织统计的193个国家中，中国的每千人口执业医生数排名80位。

新浪微博@医生哥波子：“美国排名第一的麻省总医院，床位898张，员工超过21000名。麻省的床位不到国内一般三甲医院床位的一半，员工则是7倍。再说梅奥诊所一年预算接近浙江省一年的卫生预算。中国某院，床位超过5000张，在编员工2000人。”@出国看病蔡强评论道：“北京协和年接待患者226万，员工总数4000多人。与此相比，梅奥诊所2012年接待患者116万，员工总数61100人。梅奥诊所的员工总数是协和的15倍，但只接待了协和一半的患者。”

这意味着1位中国医生的工作量顶30位美国医生。

医患比例失调，已成既定事实，短期内难以解决，“看病难”也就难以解决。

网上流传比较广的说法是“排队3小时看病3分钟”，其实3小时算少的，带着铺盖卷睡在医院大厅里排队挂号的情况，各大医院屡见不鲜。难不难？真难---患者，首先成为医患比例失调的受害者。

一起又一起的袭医案，可能促使医疗从业人员更加不足，加重医患比例失调，而医患比例失调，又会进一步加剧“看病难”。所以，如果说“看病贵”主要是政府责任的话，那么“看病难”并不都是政府责任，除了编制制度属于政府责任外，随意践踏医疗人力资源的个体，有着不可推卸的责任。

即使医疗报销制度公平了，合理了，“看病贵”的问题解决了，但“看病难”，还会持续相当长的一个阶段。

事实上，国外解决排队问题，用的是预约制，除急症外就医均需预约，排队等3个月很常见，只是把在医院的排队，变成了回家排队。

预约制可以有效缓解人们在医院排队时产生的焦躁情绪，缓解医患比例失调造成的医生过劳，应可成为未来中国诊疗方式的一个发展选项。（转化医学网360zhyx.com）