肥胖成糖尿病“最危险信号”

近年来，糖尿病患病率增速很快，并呈现年轻化趋势，其中一个重要原因是不健康的生活方式所导致的肥胖所引起的。北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙在接受采访时表示，控制年轻人糖尿病的一大关键就是“管住嘴、迈开腿”。

“三餐不规律”是“重大隐患”

在人们的印象中，糖尿病似乎与年轻人距离比较远，但现实却是糖尿病的患病年龄明显前移。根据2013年的流行病学调查显示，我国18岁以上人群的糖尿病患病率为11.6%，这一数字在2010年是9.7%，近年来糖尿病患病率上升趋势明显，并且呈现年轻化趋势。

II型糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，目前认为肥胖是糖尿病的主要危险因素。从临床看，肥胖的II型糖尿病患者具有高血糖、高血脂、高血压等三高特征。“在诱发糖尿病的各种复杂因素中，肥胖是最危险的信号，要防治糖尿病，就必须要控制体重。”郭晓蕙说。

“以前II型糖尿病通常在40岁以后才发病，但现在30几岁的人群也有发病，整体呈现出年轻化的趋势。最主要就是由于现代不健康的生活方式所引起的，尤其集中在饮食和运动方面。”郭晓蕙表示，现代年轻人的饮食习惯以高蛋白、高脂肪、高热量的“三高”食品为主，三餐不规律，对身体健康影响很大，是患糖尿病或糖代谢异常的一个重大隐患。郭晓蕙建议，可以注意观察和计算食品包装袋上的热量信息，减少高油脂、高盐、高糖等不健康热量的摄入。此外，现在很多年轻人缺乏运动，出入乘车、上下楼乘坐电梯，使热量进一步囤积，导致肥胖。因此，年轻人控制体重，进而防治糖尿病的关键就是“管住嘴、迈开腿”。

郭晓蕙尤其强调了早餐的重要性。早餐吃的好，人体能获得充足的能量供应，提供消耗，饮食、消化本身也是耗能的，精力充沛也能消耗更多的热量；不吃早餐，人体整体的代谢状况会下降。

对于儿童糖尿病的防治，郭晓蕙表示，家长在注意孩子饮食的同时，要督促孩子运动。“小孩II型糖尿病的主要原因就是肥胖，把体重控制住，血糖、血脂指标就都下降了。但肥胖问题确实比较难解决。”郭晓蕙表示。

糖尿病患者不能随意停药、减药

糖尿病是种慢性疾病，需要长期的治疗过程，甚至发病后便伴随终身，因此需要长期地吃药、打胰岛素。但很多糖尿病患者和家属对药物有抗拒心理，无法接受吃一辈子药，也怕对药物产生依赖性或有副作用，有“是药三分毒”的观念。但目前糖尿病无法根治，只能通过控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生，多数中晚期的患者都必须长期服药或打针治疗。如果糖尿病患者不遵医嘱随意减停药物，血糖会快速回升。

郭晓蕙指出，糖尿病患者要正确面对长期服药的现实，为保护自己的长久身体健康要坚持规范用药，否则将造成更严重的后果。

“糖尿病患者容易发生动脉粥样硬化病变，而心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病都属于动脉粥样硬化疾病范畴，因此糖尿病患者一定要规范用药，避免动脉粥样硬化。”郭晓蕙介绍说，面对可能出现的药物副作用，长期服药的糖尿病患者可定期检测肝功能、血脂等，注意监测身体指标。（转化医学网360zhyx.com）