胖子别哭 你的体重再也回不去了

  近日，发表在国际杂志the American Journal of Public Health上的一篇研究论文中，来自伦敦大学国王学院的研究人员通过研究表示，肥胖个体恢复正常体重的机会由原来的男性中210人恢复1人、女性124人恢复1人增加到了男性1290人中恢复1人以及女性677人中恢复1人；相关研究或可提示当前集中于饮食和锻炼的体重管理程序或许对于治疗肥胖并不是很有效。
  文章中，研究者利用电子健康档案从2004年至2014年追踪了278，982名个体（129，194名男性和149，788名女性），研究者观察了肥胖体恢复正常体重或者体重降低5%的可能性，而接受肥胖外科手术的的个体并不在本次研究范围内，研究者利用每个病人至少三个体重指数来估计其体重的改变程度。
  一般情况下肥胖个体降低5%的体重的可能性为1/12（男性）和1/10（女性），而对于完成体重降低5%的个体而言，其中有53%的个体在两年之内体重又恢复了当初的情况，而78%的个体在5年之内体重又恢复了当初的情况。总而言之，仅有1283名男性和2245名女性体重指数在30至35之间的个体达到了正常的体重，这就相当于210名男性中有1人以及124名女性中有1人体重恢复了正常，而体重指数大于40时，体重恢复正常的可能性变成了男性1290人中为1人，女性677人中为1人。
  文章中研究者在超过三分之一的病人中都观察到了其机体体重的循环，Alison Fildes博士指出，体重降低5%至10%被认为具有明显的健康效益，而这种程度也通常被推荐作为体重减少的目标，本文研究也揭示了肥胖个体完成或维持体重的少量降低是非常困难的。一旦成年人变得肥胖就意味着其不管如何努力都不太可能恢复到正常健康的体重，而研究者急需新型的方法来解决这样的问题。
  目前肥胖的疗法仅聚焦于抑制机体过重或肥胖，同时也会帮助个体减少体重并且维持体重，但更重要的是个体需要将抑制体重增加摆在首位，而不是一味地降低体重；当前治疗肥胖的策略就是降低卡路里摄入及增强机体锻炼，但这种方式往往并不能帮助大部分肥胖个体减肥并且保持体重的降低，而阻止当前肥胖流行的最佳手段就是利用公共健康政策来抑制肥胖人口的增加。（转化医学网360zhyx.com）
  以上为转化医学网原创翻译整理，转载请注明出处和链接！
转化医学网推荐的原文摘要：

Probability of an Obese Person Attaining Normal Body Weight: Cohort Study Using Electronic Health Records
the American Journal of Public Health   doi: 10.2105/AJPH.2015.302773
Alison Fildes, PhD, Judith Charlton, MSc, Caroline Rudisill, PhD, Peter Littlejohns, MD, A. Toby Prevost, PhD, and Martin C. Gulliford, FFPH, MA
Objectives. We examined the probability of an obese person attaining normal body weight.
Methods. We drew a sample of individuals aged 20 years and older from the United Kingdom’s Clinical Practice Research Datalink from 2004 to 2014. We analyzed data for 76 704 obese men and 99 791 obese women. We excluded participants who received bariatric surgery. We estimated the probability of attaining normal weight or 5% reduction in body weight.
Results. During a maximum of 9 years’ follow-up, 1283 men and 2245 women attained normal body weight. In simple obesity (body mass index = 30.0–34.9 kg/m2), the annual probability of attaining normal weight was 1 in 210 for men and 1 in 124 for women, increasing to 1 in 1290 for men and 1 in 677 for women with morbid obesity (body mass index = 40.0–44.9 kg/m2). The annual probability of achieving a 5% weight reduction was 1 in 8 for men and 1 in 7 for women with morbid obesity.
Conclusions. The probability of attaining normal weight or maintaining weight loss is low. Obesity treatment frameworks grounded in community-based weight management programs may be ineffective. (Am J Public Health. Published online ahead of print July 16, 2015: e1–e6. doi:10.2105/AJPH.2015.302773)