肿瘤专家趣谈细胞生物免疫治疗让“警察队伍”不断壮大压倒“犯罪势力”

  杭州市第二人民医院肿瘤科主任 黄常新
  前两天，我在病房查房，有两个患者拿着手机找到我，说网上有消息称，他们目前接受的细胞生物免疫治疗是美国淘汰下来的，对肿瘤治疗无益。因此，我觉得有必要跟广大肿瘤患者和家属好好谈一谈，肿瘤细胞生物免疫治疗到底是怎么样的一种治疗方法，目前在国际上的应用怎样，以及什么样的肿瘤患者适合生物免疫治疗。
  两个疗程症状明显改善
  今年2月，我收治了一个救护车送来的42岁患者。他去年年底在余杭被诊断为肺感染、纵隔淋巴结肿大、心包大量积液、右侧肾上腺高密度灶。后来在省里一家大医院做检查，考虑是腺癌。在做了心包积液抽排后就出院了，并且自行口服了靶向药物。
  可出院后，他胸闷、气急、心悸的症状越发严重，稍做活动就会明显加重症状，需要靠吸氧、卧床休息来缓解。
  到我们医院后，我们考虑如再进行化疗，毒副作用强，而患者耐受力已经很差。在征求患者和家属的同意后，我们决定为他进行细胞生物免疫治疗。整个治疗过程很顺利，他没有出现明显的副反应。
  两个疗程后，他告诉我，觉得胸闷、气急的症状明显改善，能进行轻体力活动，就连食欲都恢复了不少。
  又过了两天，我为他做复查时，B超显示原来积液已经基本消退。沟通过后，患者决定择期再次进行细胞生物免疫治疗。
  一场体内“正压邪”的斗争
  我研究肿瘤这么多年来，见证了细胞生物免疫治疗所经历的风雨。我认为，部分国家不采用未必就是不好的，更何况目前CAR-T细胞治疗已经被国际上公认，能够彻底治好急性淋巴性白血病、淋巴瘤。我坚持这个观点：细胞生物治疗要不断创新，并且这一定是今后治疗肿瘤的大方向。
  细胞生物免疫治疗究竟是什么原理，其实，它是通过激活体内的免疫细胞，特异性地清除肿瘤微小残留病灶或明显抑制肿瘤细胞增殖。
  我们每个人的DNA里都有癌基因，健康人的癌基因是受到抑制的，当它由于一些原因被激活后，细胞就会发生癌变。如果把我们的身体比作一个社会，那么这些癌基因就像是被关押在牢笼里的犯罪分子，在“警察”，也就是免疫细胞的看管下，这些“坏人”掀不起什么风浪。但当“警察”疏于看管，或者“坏人”获取了越狱的“秘密武器”时，就会冲出牢笼。当逃出来的“坏人”越来越多，“警察”无力抵抗时，我们的身体就会因为癌症而垮掉。
  我们熟知的放化疗，主要用于杀死癌细胞。但弊端是，它分不清谁是健康细胞谁是癌细胞，于是会在杀死“坏人”的同时也杀死很多“警察”。而细胞生物免疫治疗，则是通过培养更多的健康免疫细胞，驱赶癌细胞，也就是让“警察队伍”不断壮大，压倒“犯罪势力”。
  适用范围及时期要注意
  当然了，细胞生物免疫治疗并不是万能的。
  一般情况下，细胞生物免疫治疗适合肿瘤在胸腔、腹腔、心脏区域的患者，并且最好是趁着肿瘤仍停留在局部时使用，当肿瘤“犯罪分子”扩散到全身时，再培养免疫细胞就比较困难了；另外，细胞生物免疫治疗建议在肿瘤早期使用，越到后期，癌细胞扩散的速度越快。
  具体到每个患者，每个人的患癌情况有所不同，当然，也不是每个肿瘤医师都懂细胞生物免疫治疗的，建议患者找细胞生物免疫专家根据病人的具体情况来设计免疫治疗方案。
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