这30个创新发明将在未来15年改变人类健康状况

  纵观世界，人类的生活越来越健康，寿命越来越长。这在很大程度上有赖于简单和相对廉价的医疗工具的发展，比如疾病快速监测装置和能把智能手机变成显微镜的镜头。
  一份来自关注全球健康的卫生非营利组织PATH的报告，展望了全球30个新兴健康创新项目，这些项目包括：医药和治疗、器械、诊断、体系和服务、疫苗五大类，PATH预计这些新项目到2030年将改变全球医疗景观。这30个项目是从全球医疗专家的5000多个的想法中筛选而来（许多来自低收入和中等收入国家），这些创新将会挽救无数的生命。下面让我们一起来看看。

  在医疗资源匮乏的地区，产后大出血导致很多孕妈妈的死亡。虽然催产素能有效地控制产后出血，但是偏远地区的孕妈妈却很难用上它。因为，目前的催产素是注射剂，它的运输和保存必须全程冷链。
  目前，正在开发的新制剂包括速溶的舌压片剂和可一次性吸入的粉剂。与传统的催产素不同的是，这些制剂运输和保存不需要冷链，使得它们特别适用于医疗资源匮乏的偏远地区。
  产后出血是产妇死亡的主要原因。如果催产素等治疗手段仍控制不住出血，还可以选择插入气囊压迫子宫。在富裕国家，医护人员已经使用子宫气囊填塞多年，但高昂的成本和缺乏配套设备及培训，使其不能在医疗资源匮乏地区使用。
  一种创新的设备横空出世。它的构造很简单，将避孕套系在导尿管上，然后通过注射器和单向阀将干净的清水注入避孕套即可使用。由于使用的都是容易获得的材料，所以成本低廉。它特别适合在医疗资源匮乏的边远地区使用。
  超过5%的孕妇的健康受到子痫前期（高血压相关的疾病）的威胁。有些妇女在该病恶化之前几乎没有症状。子痫前期会诱发惊厥和癫痫发作。总之，这种高血压疾病是产妇死亡的主要原因之一，在产前护理不足的地区尤甚。
  因此孕妇怀孕期间需要一种更加便利的测量血压的设备。Microlife Vital Signs Alert是一个满足要求的设备。它易于使用，价格较低，能够测量血压和休克指数。
  滞产期间的并发症会给母亲和婴儿带来致命的危险。尽管剖腹产和顺产是众多妇女的选择，但是仍旧有很多妇女需要操作简单，价格低廉的助产方式。以取代操作复杂、安全系数低的钳或真空抽吸装置。
  BD Odon将是一个不错的选择，它的操作原理是：将聚一种乙烯薄膜其缠绕在宝宝的头上，然后将小宝宝拽出来。如果该设备被证明是安全和有效的，它可能成为降低孕妇和宝宝感染和损伤的一项重要创新。
  分娩条件的不卫生和出生后一周缺少抗菌素，导致贫穷地区每年有数十万新生儿死于感染。因此，必须寻找一种价格实惠，方法有效的干预措施，以减少新生儿感染。
  研究发现，将浓度为7.1％液体或者胶状洗必泰（常见于牙膏和漱口水），涂抹到新生儿的脐带上，可以有效降低感染的风险。
  袋鼠妈妈护理即延长新生儿与母亲的皮肤接触（胸对胸）。有研究表明，这种亲密的身体接触不仅有助于提高新生儿调节体温能力，还可以促进纯母乳喂养。这对资源匮乏的地区而言是相当重要的。
  多达十分之一的新生儿出生时需要协助呼吸；很多婴儿由于没有得到适当的呼吸护理而窒息死亡。大多数死亡发生在发展中国家，那里的卫生中心和助产士往往缺乏帮助婴儿呼吸的设备。虽然新生儿窒息复苏设备可以帮助挽救生命，但是医疗资源匮乏地区的卫生工作者经常面临无设备可用的窘境。
  一个叫Laerdal Upright Resuscitator的低成本可重复使用设备，或许可以解决贫困地区的难题。它的创新极其简单，就是对面罩的密封性进行改造，并让它易于组装和清洗。
  腹泻是导致儿童死亡的首要原因。大多数死亡发生在卫生条件差的地区。
  一个叫Qwell治疗方法，可以给患病儿童补充水分，减少腹泻，并且可以恢复肠道功能，改善肠道营养吸收能力。
  另外一个叫DiaResQ的疗法，一天仅需口服一次补充液，即可修复肠道的吸收能力。
  铁、锌以及维生素A等微量营养素缺乏威胁着千百万儿童的健康成长。
  对于生长在水稻种植区的儿童来说，转基因水稻是一种可持续的提高营养方式。
  发展中国家的许多家庭无法获得干净的饮用水。大型公共供水系统往往是不够的，而且这些家庭也缺乏资金购买处理过的水。这些家庭成员时常会发生严重的腹泻。
  Zimba是一种经济可行的小规模饮用水消毒装置。将Zimba的自动加氯杀菌机安装到社区水龙头和手动压水泵上，加一次氯可获得多达8000公升的直饮水。亮点：它没有容易断裂的移动部件，并且不需要电力。到目前为止，印度，孟加拉国和尼泊尔已经开始试用。
  肺炎是5岁以下儿童死亡的首要原因，测量血液中的氧水平可以用来检测肺炎。目前测量体内氧含量的方法包括：在实验室血样测试和脉搏血氧仪检测。现在的脉搏血氧仪，通常是通过测量通过手指的光线，来确定血液中的氧水平。
  一种新型血氧计使用移动电话的附件，便可以准确测量血液的氧气含量且不需要接触身体。
  肺炎是一种棘手的疾病–很难诊断，这意味着治疗往往被延误。在低收入国家，医务工作者常常通过数患者的呼吸发现它。PATH认为像INSPIRE这样，仅需15到20美元的便携设备，通过测量体温和呼吸速率（和然后将数据发送到其他设备），便可以协助肺炎的诊断。
  全球每年超过200万人的健康受到疟疾的威胁，大约有60万人因感染疟疾死亡，其中死亡的儿童大多数是生活在撒哈拉以南非洲。疟疾是通过蚊虫叮咬传播到人体内的微小寄生虫（疟原虫）引起的。目前，对疟疾的控制主要包括：室内喷洒杀蚊、使用蚊帐。
  接种疫苗被认为是防治疟疾有效且廉价的方式。临床数据表明RTS疫苗可以有效降低严重疟疾的发病率。
  疟疾疫苗可以针对导致疾病的寄生虫的生命周期的各个阶段。一些针对疟原虫感染的早期阶段；一些针对疟原虫在红血细胞中快速繁殖阶段。
  还有一个有意思的创新，当蚊虫叮咬接种疫苗的人之后，疫苗便扰乱寄生虫在蚊虫体内的生命周期，导致疟原虫无法成熟，从而降低限制其传播。如果这类疫苗研发成功，该疫苗的影响将是在人口水平，因为候选人不直接保护接种个人。如果蚊子不能传染疟疾，那么所有人是不是都注射了疫苗就不重要了。
  青蒿素治疗简单疟疾的关键药物。但是，也有一些疟疾，青蒿素拿它也没有办法。
  一种叫做OZ439的创新新药，可以有效治疗对青蒿素产生耐药性的疟疾。而且，仅需一片就可以完全治愈耐青蒿素的疟疾。
  疑似疟疾感染者在接受治疗之前，必须确认体内存在疟原虫。疟原虫可以通过显微镜或快速诊断测试进行检测。疟疾患者最好在开始发烧的24小时之内开始治疗，因此快速诊断显的尤为重要。
  RAM（Rapid Assessment for Malaria）是一种创新的疟疾诊断设备，它可以提供比常规快速诊断更准确的结果，更重要的是它可以在没有显微设备的地区使用。RAM是通过磁场和光检测疟原虫的存在，而且不需要测量体温。
  高效，有效的预防艾滋病毒感染
  全球大约有3500万人感染了艾滋病毒。虽然抗逆转录病毒药物有很好的疗效，然而只有三分之一的人能够用上该药物，该药物不仅昂贵，而且要终身服用。
  由于疫苗通常是消灭传染病最有效，最经济实惠和实用的方法，许多研究者一直在努力开发艾滋病疫苗。AAV-PG9，VRC01，VRC07-523LS和3BNC117，这四种疫苗，可能会惠及所有人。
  每天服用口服抗逆转录病毒药物不仅可以有效治疗HIV的感染，而且减缓或阻止感染者发展成艾滋病。都是很多人很难坚持每天服药。
  GSK1265744和TMC278-LA是两款新药，可能仅需两个月注射一次，便可以有效抑制HIV感染。这两种长效药物有可能会降低HIV的传播。
  虽然使用安全套可以降低感染HIV的风险，但是并不是所有人都会使用安全套。
  PrEP是一类抗逆转录病毒的口服制剂，比如替诺福韦或恩曲他滨-替诺福韦。这类口服抗HIV制剂，是预防感染HIV的一种重要补充。
  尽管治疗结核病已经有有效的药物，但是在医疗资源落后的地区，每年仍有数万人因结核病死亡。
  BPaZ是一种新型的复合用药方案，包括两种新药和一种治疗结核的常用药。该方案仅需三个月便可以治愈结核，且费用低，无需注射。
  结核病防治工作主要依赖于婴幼儿接种疫苗，以及对患者的治疗。目前唯一可用的疫苗是卡介苗（BCG），BCG将婴幼儿感染结核的风险降低了近60％。大多数接种卡介苗的孩子，经过十年左右的时间免疫力又开始降低。
  Ad35 / MVA85A是一种正在开发的疫苗，它是两种新疫苗候选的组合。现有数据表明，这种组合使成人对结核具有高度免疫力。
  肺结核很难根据症状和体征来诊断。目前主要通过临床样本的培养来确诊，一般需要需要数周才能出结果。
  Xpert MTB/RIF是一种新的核酸扩增检测方法，仅需2个小时，便可以灵敏的检测结核病毒。
  使用避孕药具可以有效的降低因意外怀孕而导致的妇婴死亡。
  类似于宫内节育器这种长效避孕方法，受到广大妇女的喜爱。它们高效、易用，并且可逆。
  避孕针是目前世界上最流行的避孕方法之一。它为妇女提供安全，有效的保护。但是至今为止，在门诊以外的地方却没有被广泛使用。
  Sayana Press是一种类似于Depo-Provera（一种流行的避孕注射）的避孕注射装置。一剂仅需1美元，便可以为女性提供三个月的保护，Sayana Press简单易用，女性可以自行使用。目前，PATH正在尼日尔，布基纳法索，乌干达和塞内加尔测试Sayana Press。
  对于很多女性来说，大部分时候她们没办法阻止怀孕。
  有效期长达为一年的避孕阴道环，对于她们来说可能是一个不错的选择。它可以通过缓慢的释放Nestorone和雌激素，给女性提供长效，可逆的保护。每个可以连续使用13个周期，每个周期有21天放置在阴道内，7天取出。
  到2020年，心脏病和中风将是世界范围内死亡和残疾的主要原因，低收入和中等收入国家将占大多数。
  Polypill中含有一组常用的廉价药物，但是它可以有效降低心血管疾病的风险，并有助于控制心血管疾病的发展。每天仅需1丸，让心血管疾病患者更容易控制疾病。
  宫颈癌每年造成约266000女性的死亡，有超过85％在死亡病例出现在低收入和中等收入国家发生。大多数情况下，宫颈癌是因感染人乳头瘤病毒（HPV）引起的。目前的疫苗可以预防两种常见类型HPV引起的宫颈癌，并且这类疫苗仅对没有发生性行为的女性有作用。
  然而，近期研究表明，这些疫苗可能对成年妇女一样有用。这一创新就是扩大这类疫苗的适用范围，在成本允许的情况下，对于奔三，甚至年纪更大的妇女都可以接种。当然，降低成本更有利于疫苗广泛的应用。
  由于饮食和生活方式的改变，糖尿病人数已激增至近4亿。许多人不知道自己患有糖尿病，而超过80％的患者居住在中低收入国家。然而，很多国家只有太少的医生和专业人员管理管理糖尿病患者。
  Task-shifting是一种卫生体系的创新。它着重于培养较低级别的卫生工作者，供给他们糖尿病护理的物资，并为他们提供决策支持，最后希望他们可以承担更多的责任。其结果是增加较低成本的服务。Task-shifting仍旧需要在诊断，设备和数字工具等方面创新，以拓宽低级别的卫生工作者工作范围。
  虽然非传染性疾病的患病率在中低收入国家增长迅速，但是这些疾病并不为许多病人和医护人员熟悉。此外，管理糖尿病，心血管疾病以及其他长期疾病，需要患者持续的行为改变，健康助理和患者的决策支持，以及对患者和卫生保健提供者的持续接触，所有的这一切都受益于信息共享技术的使用。
  移动设备和社交网络已经能够实施慢性非传染性疾病管理，数据收集，的鼓励健康行为，并为健康管理者和患者提供决策支持。这些工具的广泛使用，将会为其他创新铺平道路。
  全球大约有4000万人失明，另有2.5亿人有中度至重度的视力障碍。大多数有眼疾的人生活在中低收入国家，尤其是亚洲。视力问题的发病率将随着人口老龄化增长。
  虽然80％的视力损害是可以通过适当的眼部保养避免的，但是很多国家都缺少眼科医生和其他眼保健专业人员。3nethra Classic是一种检测眼部健康的手持设备，一个受过培训的技术人员便可以操作。该设备可以连接网络，以方便咨询遥远的专业眼科医生。
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