饮食与癌症风险汇总
富含肉类的饮食可能会增加肾细胞癌(RCC)的风险,研究显示其机制可能与烹调产生的特定化合物有关。研究发现,肾细胞癌患者进食的红肉和白肉更多。与健康加工方法相比,当肉类经高温烹调或经明火加热时,可能会产生更多的致癌化合物。研究比较了659例RCC患者和699例健康对照组的饮食摄入和基因风险因素,以调查肉类加工诱变剂的摄入与RCC风险之间的关系。
根据一项对比422例胃癌患者和649例对照人群盐摄入量的研究,高盐摄入可增大约2倍的胃癌发生风险。当与最高盐摄入和最低盐摄入的人群相比,盐摄入(比率[OR], 2.01),高盐饮食摄入(OR, 2.54),及通过视觉类比量表评估的盐摄入(OR, 1.83)均与胃癌的风险升高有关。
柑橘类水果摄入量的增加,特别是葡萄柚,与恶性黑色素瘤的风险升高有关。该结论源于护士健康研究中63810位女性和健康专业人士随访研究中的41622位男性的数据。通过24-26年随访的饮食信息,研究显示每天食用一个或以上柑橘类水果的参与者,黑色素瘤的风险显著增加。分析对比最低葡萄柚摄入和最高摄入发现,那些每周食用3次或更多葡萄柚的人与从未食用的人相比,黑色素瘤的发生风险增加了41%。
来自西班牙的一项研究发现,坚持地中海饮食并补充特级初榨橄榄油对预防乳腺癌有益处。在对60-80岁的4282名女性将近5年的随访后,确诊了35例乳腺癌患者。观察到的乳腺癌比率为每1000例地中海饮食者中有1.1例,每1000例低脂饮食中有2.9例。该研究是对大型试验的二次分析,该试验观察饮食对高危心血管疾病女性的影响。由于乳腺癌的病例不多,因此该分析的结论需要大型研究的进一步证实。
子宫内膜癌的风险可能随着地中海饮食的摄入而降低。一项对三个意大利研究的合并分析表明,高地中海饮食评分(6-9)的参与者与评分为0-3的参与者相比,子宫内膜癌的几率显著降低(几率比, 0.43)。这种饮食的特点是:大量摄入蔬菜,水果/坚果,谷物,豆类及鱼类;少量使用乳制品和肉类;饮食中单不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值高;少量酒精摄入。
据近期加利福尼亚罗马林达大学的一项研究,地中海饮食特别是鱼素食者(包括鱼和海产品摄入),与较低的结直肠癌发生风险相关。研究在90000例以上的男性和女性中,对比了4种不同的地中海饮食和一种非地中海饮食对结直肠癌风险的影响。在大约7年的随访后,研究人员发现,所有的地中海饮食者的总结直肠癌风险降低了(风险比 [HR], 0.78)。与非地中海饮食者相比,鱼素食者的风险最低(校正的HR, 0.57)。
大豆类摄入可能会影响肺癌和乳腺癌患者的生存。一项对444名来自上海女性健康研究的肺癌患者的调查显示,诊断前摄入豆类可对肺癌患者的生存产生积极影响。与中位摄入豆类的女性相比,摄入豆类最低的女性的生存最差(校正后风险比[HR], 1.81),而最高摄入者的生存得到改善(校正后 HR, 0.89)。相似的,一项对上海乳腺癌生存研究中乳腺癌幸存者的调查发现,与最低水平的豆类摄入相比,最高水平的豆类蛋白摄入与死亡风险下降(adjusted HR, 0.89)及疾病复发减少(HR, 0.68)相关。
来自澳大利亚的几项研究的数据表明,增加鱼类摄入并减少加工肉类摄入与较低的卵巢癌风险相关。研究人员观查了两项病例对照研究的数据,一个系统性回顾和一项荟萃分析,共纳入了2049位卵巢癌女性和2191例对照组人群。在病例对照研究(几率比 [OR], 1.18)和荟萃分析(风险比, 1.20)中,食用大量加工肉类的女性,卵巢癌的风险显著增高。然而,在病例对照研究中,增加鱼摄入与该疾病风险的显著降低相关(风险比, 1.20)。
据癌症预防研究II营养队列研究报告,确诊前高水平的红肉及加工肉摄入使结直肠癌患者的死亡风险增加。该研究包括1992-2003年间的饮食类型信息,并随访患者直到2010年。在队列中的2315名结直肠癌患者中,966位在随访期间死亡。对比四分位中最高红肉及加工肉摄入和最低摄入的两组,研究人员发现,与最低水平摄入红肉和加工肉类相比,最高水平的摄入与所有原因导致死亡风险的显著增加相关(相对风险[RR], 1.29),与死于心血管疾病的风险增加相关[(RR, 1.63)。没有发现与结直肠癌特异性死亡的相关性。
前列腺癌男性进行“谨慎”膳食,可使确诊后所有原因导致的死亡风险降低。这种膳食为大量食用蔬菜、水果、鱼类、豆类和全谷物。而具有“西方”饮食的男性食用大量的加工肉和红肉,高脂饮食和加工谷物,增加了所有原因导致的死亡和前列腺癌导致的死亡。研究人员观察了医师健康研究中的926位确诊为非转移性前列腺癌的男性的饮食类型和生存结局。在西方化饮食的男性中,四分位中最高摄入者的前列腺癌死亡风险是最低摄入者的2倍(风险比,2.53)。
(转化医学网360zhyx.com)
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