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腾讯登录关联性研究盘点：雾霾与疾病
| 导读 | 提到雾霾，我们都会想到空气污染，都会想到pm2.5；雾霾是特定气候条件与人类活动相互作用的结果。高密度人口的经济及社会活动必然会排放大量细颗粒物（PM 2.5），一旦排放超过大气循环能力和承载度，细颗粒物浓度将持续积聚，此时如果受静稳天气等影响，极易出现大范围的雾霾。 |
提到雾霾，我们都会想到空气污染，都会想到pm2.5；雾霾是特定气候条件与人类活动相互作用的结果。高密度人口的经济及社会活动必然会排放大量细颗粒物（PM 2.5），一旦排放超过大气循环能力和承载度，细颗粒物浓度将持续积聚，此时如果受静稳天气等影响，极易出现大范围的雾霾。
本文中小编整理了雾霾与人类疾病的关联性研究进展。
一项大型国际研究证实，接触过较高水平的某些空气污染物的孕妇更容易产下体重不足的婴儿。这一研究成果在线发表于2月5日的《环境健康展望》杂志网络版上。
低出生体重——定义为一名新生婴儿的体重不足2.5千克——增加了婴儿死亡率和儿童期疾病的风险，并且与婴儿未来一生的发育及健康问题有关，包括糖尿病和心血管疾病。
之前的研究着眼于在怀孕期间接触到微小的大气颗粒物是否会带来更多的低出生体重婴儿。尽管一些研究已经找到了其中的联系，但也有许多科学家并没有建立这种关系。
“关于空气污染暴露与胎儿发育影响之间关系的许多研究在项目设计以及暴露评估上都有许多差异。”美国纽约大学的儿童环境健康研究人员Leonardo Trasande说道，“而新的研究进行了大量的工作，从而使其具有可比性。”
【2】雾霾侵袭人体免疫细胞 专家推荐吃什么？
北京及华北地区雾霾严重。近期，健康专家通过研究又语出惊人，雾霾的巨大危害不仅在袭击人类的呼吸系统和皮肤。最可怕的，雾霾竟是人体白细胞的重磅杀手，它通过肺部直捣人体免疫系统进行破坏。为此专家给出新的解决方案是要外部防范，更要内部调节。换句话说，其实人们更应该从吃什么下手。
除去戴口罩、减少外出、经常清洗鼻口外，专家提出也可通过进补来积极预防。中国营养协会高级营养师郑国春先生认为，入冬以来流感人群会特别多，畏寒、发烧、咳嗽症状特别明显，痊愈周期会特别长，究其原因跟不好的天气也有关系。
研究表明，当雾霾中的PM2.5颗粒通过肺泡进入人体血液后，人体自身的免疫细胞即开始备战，比如白细胞、巨噬细胞会本能地想去吞噬它、消灭它。PM2.5因为颗粒的特殊性就不像以往的病毒或细菌一样能够被人体自身分解掉或者被消灭掉。这场人体内部的战争结果就是血液中大量的白细胞死掉，从而导致人体的免疫力急剧下降。由于防御战线崩溃，上呼吸道疾病等免疫系统疾病随之即来。
据美国《环境健康新闻》网站报道，他汀类药物作为一种降低胆固醇、减少心脏病发作和中风危险的处方药，或可消除人体呼吸雾霾等空气颗粒物后引发的炎症。
美国肺脏协会资深医疗顾问诺曼·埃德尔曼博士表示，大气颗粒物处于峰值的雾霾等现象对人体健康的危害巨大。他汀类药物不仅能保护肺部免受空气污染影响，而且对心脏也同样具有保护作用。
加拿大不列颠哥伦比亚大学从事肺部健康研究的斯蒂芬·范·艾登副教授则称，他汀类药物目前还不能作为保护人们免受空气污染而开具的处方，但研究表明，服用他汀类药物的患者血液中与组织炎症相关的蛋白质更少，此种炎症可能会加重呼吸系统和心血管疾病。
最近，一项对1923名美国妇女进行的研究发现，服用他汀类药物的人出现炎症的概率较低，尤其对PM2.5具有一定的抗炎能力；但对于糖尿病等特定群体，长期暴露于空气污染环境则有较高的炎症几率。
【4】一图读懂 最全“防霾必备手册”
有人说，世界上最远的距离是我站在街头，拉着你的手却看不见你的脸。节后这几天，我国多地民众体验了一把“雾里看景”。雾霾最伤哪些器官？戴口罩能不能防霾？雾霾天该怎么吃？
【5】为什么空气越好的国家癌症发病率越高？
雾霾致癌目前是没有被医学证实的，只能是说可能存在关联性。柴静所说的：中国过去十年肺癌发病率上升300%以上，这是事实，但是主要原因不是空气污染。相反的证据就是：在世界上，空气质量越好的国家，癌症发病率越高。印度和中国这种发展中的污染大国，癌症发病率从来没有排进过前十名。
全球癌症发病率最高的前十名是哪些？2011年英国发布的数据：
第一名：北欧的丹麦，地广人稀，空气极好，安徒生童话的诞生地，癌症发病率每十万人325人。
第二名：英国旁边的爱尔兰，空气比英国更好，因为那里工业更少，柴静在《穹顶之下》里面重点表扬了英国的雾霾治理水平，癌症发病率每十万人317人。
美国和中国的学者将对PM2.5的污染和对肺癌的风险研究发表在科研出版社英文期刊2014年6月《Journal of Environmental Protection》（环境保护）刊上，学者在文中使用西方国家有影响力的研究，审查了PM2.5和肺癌发病之间的关联，其目标是展示华人社区的一些研究成果。这些肺癌病例和PM2.5污染之间的关系可能在国内还算比较新颖，但西方国家已经研究了几十年。这些发现可以为国内的进一步研究提供一个基础，帮助建立更加完善的国家污染控制政策。
学者提出了两个观点：长期暴露于PM2.5中与肺癌发病率增加有关系；系统性研究在国内有必要。颗粒物的化学成分随着大小改变，因此，对人类健康的影响取决于污染物的大小。人体无法筛选出微小颗粒物，因此，灰尘特别是小于2.5微米的颗粒物（PM2.5）可以进入肺部的肺泡（气体交换的地方）。这些颗粒不仅消极影响了肺部气体交换，甚至能穿透肺部潜入血液中，带来严重的健康问题。
【7】中国科学家发表雾霾致病机理研究成果
大气颗粒物（PM）暴露可增加哮喘、慢阻肺和肺癌等呼吸道疾病的发病率和病死率，但其致病机理却一直不清楚。中国科学家经过长期研究，首次阐明了超细颗粒物诱导气道炎症和粘液高分泌的一种新机制。
目前，这一成果已在国际权威的细胞生物学专业期刊——《自噬》杂志在线发表。
来自浙江大学医学院附属二院－浙江大学呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室的课题组研究人员不久前通过高倍电子显微镜观察发现，只有头发丝1/500-1/100大小的超细颗粒物能被内吞进入人体的气道上皮细胞，在细胞内沉积形成黑暗颗粒，继而诱发炎症反应和粘液高分泌。
在“细胞自噬”这一细胞的自我保护行为作用下，细胞会试图通过“自噬”包裹住这些黑暗颗粒并降解这些侵入的超细颗粒、无用蛋白质等。然而，由于这些超细颗粒含有大量无机碳、重金属等有毒物质，很难被细胞自噬降解。在一系列复杂过程下，最终导致了气道炎症和粘液的大量分泌，最终引发慢性呼吸道疾病。
大气颗粒物(PM)暴露可增加哮喘、慢阻肺和肺癌等呼吸道疾病的发病率和病死率，但其致病机理却一直不清楚。我国科学家经过长期研究，首次阐明了超细颗粒物诱导气道炎症和黏液高分泌的一种新机制。
来自浙江大学医学院附属二院－浙江大学呼吸疾病研究所、呼吸疾病国家重点实验室的课题组研究人员不久前通过高倍电子显微镜观察发现，只有头发丝1/500到1/100大小的超细颗粒物能被内吞进入人体的气道上皮细胞，在细胞内沉积形成黑暗颗粒，继而诱发炎症反应和黏液高分泌。
在“细胞自噬”这一细胞的自我保护行为作用下，细胞会试图通过“自噬”包裹住这些黑暗颗粒并降解这些侵入的超细颗粒、无用蛋白质等。然而，由于这些超细颗粒含有大量无机碳、重金属等有毒物质，很难被细胞自噬降解。在一系列复杂过程下，最终导致了气道炎症和黏液的大量分泌，最终引发慢性呼吸道疾病。
【9】受PM2.5影响的人体基因被列“清单”
南京医科大学张正东教授课题组在人类全部基因中进行比对筛查，列出了一份受到PM2.5影响的人体基因的“清单”。这一成果发表于最新一期的国际毒理学领域著名杂志Toxicology Letters上，这是国内首次从全基因组水平上揭示PM2.5对细胞毒性作用的潜在分子机制。
课题组成员介绍，该研究揭示出PM2.5为什么会对细胞有毒性，以及是怎样产生毒性的。通过对人支气管上皮细胞在三组不同浓度的PM2.5培养液中培养，再分别将它们的基因提取出来，检测发现：受PM2.5影响，基因发生了不同程度的变化，某些基因的表达增高，有些则表达降低。
基因参与人体的生物学过程，基因表达的变化有的会影响人体的免疫力，有的会影响DNA损伤修复，从而引发各种症状，影响人体健康。
不同浓度的PM2.5影响基因的表达情况也不尽相同，低浓度组有970个基因表达情况发生改变，高浓度组变化的有492个。不过研究人员表示，因为各种基因所承担的功能与作用不尽相同，所以基因的受损程度与受影响数量没有直接联系。
兰州大学放射化学与核环境研究所发现，碳纳米颗粒能够通过胎盘屏障并进入胎儿体内，造成胎盘损伤，致使胎儿心脏和脑组织产生病变，进而延迟胎儿生长发育，甚至造成死胎流产。该研究成果发表在《自然—科学报告》。
论文第一作者，兰州大学核科学与技术学院放射化学与核环境研究所齐伟博士说，利用同位素示踪技术，以碳纳米颗粒通过胎盘屏障及其对妊娠小鼠的影响为模型，研究了碳纳米颗粒对孕体的影响后发现，碳纳米颗粒能够通过胎盘屏障并进入胎儿体内，造成胎盘损伤，具体表现为孕酮激素分泌量下降，雌二醇分泌量上升。同时，致使胎盘内血管数目减少，血管管径变窄，进而造成胎盘对胎儿供养能力下降。由此导致胎儿心脏和脑组织产生病变，进而延迟胎儿生长发育，甚至造成死胎流产。
论文通讯作者，兰州大学核科学与技术学院放射化学与核环境研究所教授吴王锁表示，该成果证实了碳纳米颗粒对孕体具有严重的损伤作用，弄清了碳纳米颗粒对胎儿及母体的影响机制，直接证实了大气中颗粒污染物（如PM2.5等）能够造成孕体妊娠障碍，对长期生活在重度颗粒污染地区的孕妇提出安全警告，并且对该污染所致使孕妇妊娠疾病的治疗给予指导与建议。（转化医学网360zhyx.com）
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