并肩作战共享信息 美新登月计划意欲何为

美国副总统乔·拜登

  癌症研究人员正在热烈欢迎并翘首企盼美国副总统乔·拜登新宣布的计划——治疗癌症“登月计划”。科研人员也纷纷就该计划应该包括什么抛出了自己的看法，他们表示，总体来说这将意味着给国立卫生研究院（NIH）提供稳定增长的经费。
  拜登的儿子Beau去年因脑癌死亡，2015年10月他宣布了癌症“登月计划”。总统巴拉克·奥巴马在1月12日的国情咨文演讲中说：“为了那些我们失去的所爱的人，为了我们仍然可以挽救的家人，让我们把美国变成一个一劳永逸地攻克癌症的国家吧。”
  拜登的计划描述了希望政府和私人为抵抗癌症增加相关研究经费。他还希望“打破孤岛并让所有癌症斗士团结在一起——并肩作战，共享信息，结束癌症”。其目标是使相关研究进程加快一倍，或者正如他所说的：“在5年内做出10年才能实现的价值。”
  为此，拜登计划带领政府、产业界、研究人员、患者群体以及慈善家，一起“定向投资、联并孤岛以及增加信息获取通道”。
  治疗癌症的宣誓会让人们回想起过去为此所作的努力，比如上世纪70年代初总统尼克松的向癌症宣战，美国国家癌症研究所（NCI）原主任Andrew von Eschenbach（2002~2006年任职）曾宣誓到2015年扫除癌症导致的痛苦和死亡。科学家通常很畏惧为研究目标设定具体的截止日期，对癌症研究尤其如此，因为这是一种极为复杂的疾病，专家认为该集合中包括200多种疾病。“我们已经看到在一些具体癌症方面取得了进展。让人们觉得有希望的是，我们可以对这些疾病作出肯定的回答，没错，我们总有治疗方法。”宾夕法尼亚州费城美国癌症研究协会（AACR）科学政策和政府事务管理主任Jon Retzlaff说。
  临床研究人员对整体治疗方案的说法也小心翼翼。“它应该更加倾向于是一种对具体癌症，乃至患者的个性化疗法。”内布拉斯加大学临床医生、美国临床肿瘤学会理事长（ASCO）Julie Vose说。她表示，ASCO希望拜登“将能够想出一个综合性的方案，以此促进癌症研究和照料”。
  日前，一些医疗团体在白宫与拜登办公室人员进行了会面，ASCO和AACR也在其中。AACR有15名科学家当时正在华盛顿特区和美国食品及药品监督管理局会面，商谈对癌症患者进行基因检测。他们给拜登提出的建议包括扩大NCI肿瘤基因测序工作，请政府覆盖肿瘤基因组分析成本。ASCO还希望拜登能够帮助扫除繁文缛节带来的障碍，因为正是相关程序造成仅有5%的癌症患者注册了临床试验，Vose说。
  两个机构还讨论了把来自患者的数据信息集合在一起的各种措施，这样研究人员和临床学家就能够了解什么样的治疗方法对患者起作用。AACR近日还启动了一项叫作GENIE（首字母分别代表基因、证据、肿瘤、信息、交换）的类似项目，还有一些项目，比如ASCO的CancerLinQ等。Retzlaff说，或许拜登能够找到“精简”这些项目的方法。
  拜登还和加利福尼亚州洛杉矶肿瘤学家及亿万富翁、华裔生物企业家陈颂雄进行了会谈。陈颂雄在1月11日宣布由产业界引导的“登月计划”旨在用于对癌症免疫治疗药物进行临床组合试验以验证其疗效，这种免疫疗法是近年来最具前景的新癌症疗法之一。
  通常情况下，国情咨文讲话中宣布的新研究计划是总统向国会提出的预算要求的一部分，国会会在两三周之后通过，比如大脑神经科学计划（BRAIN）或是2015年提出的精准医疗计划都是如此，但是由于奥巴马政府已处于任期的最后一年，拜登将不会看到2017年财政预算的执行情况。
  AACR不希望发生的事情是拜登会转移已经进行的2016年财政预算。“我们不希望看到重新分配NIH对这项计划现有的经费支持。”Retzlaff说，但是他希望拜登的癌症“登月计划”将会说服国会落实今年对NIH经费提高6.6%的承诺——这是12年来经费预算增长最高的一次。
  同时，在奥巴马政府“任期最后一年还可以做很多事情”，Retzlaff说，“医疗保险和医疗补助问题，各机构之间数据分享计划，一定会把一些事情做到位，让这些领域在2017财年有经费支持。”拜登曾说，即便在任期结束后，他仍会继续推进癌症“登月计划”。“这令人激动，癌症学界可以围绕一些重要的想法携起手来，这些想法在他离任后仍然可以继续实施。”
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