75%女性可能感染HPV 早诊提高宫颈癌前病变治愈率

  北京大学第三医院妇科主任郭红燕19日在北京指出，全球99%以上的宫颈癌病例都是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起的，HPV感染相当常见，高达75%的女性在其一生中可能感染HPV，早诊早治是抵御宫颈癌最为有效的方法，通过临床检测及早发现癌前病变，最大化提高宫颈癌前病变的治愈率。
  数据显示，宫颈癌是全球女性第三大、中国女性第二大最常见的癌症。根据全国肿瘤登记中心发布的《2013中国肿瘤登记年报》显示，中国宫颈癌发病率逐年增高，且呈年轻化趋势，每年约有15万新发宫颈癌病例，近8万妇女因此死亡。
  郭红燕表示，宫颈癌是目前唯一病因明确、可以早期预防和治疗、可以彻底根除的恶性肿瘤。早诊早治是抵御宫颈癌最为有效的方法，通过临床检测及早发现癌前病变，对宫颈癌的防治发挥着至关重要的作用。
  研究发现，在已知的100余种HPV类型中，大部分被视为“低风险”，与宫颈癌并无关联，但有14种被列为“高风险”，导致几乎所有的宫颈癌。其中，以HPV16和HPV18两种病毒株风险最高，可导致约70%的宫颈癌病例。
  郭红燕指出，HPV感染相当常见，HPV经性接触传播，女性即使只有一位性伴侣，或即使多年没有性生活，也有可能被感染。高达75%的女性在其一生中可能感染HPV，大多数是通过性感染，会被人体自身免疫系统清除。宫颈癌筛查的目的是要发现更多的高级别癌前病变，而非检测单纯的HPV病毒感染。只有持续感染高风险HPV病毒，才有可能发展为高级别癌前病变，进而发展为宫颈癌，需要及时干预，采取治疗措施。因此，定期高危型HPV基因检测，尤其是HPV16和HPV18分型检测，能更加客观地评估受检女性是否存在进展为癌前病变的高风险。
  研究证实，如能及早发现癌前病变并进行阻断性治疗，宫颈癌治愈率可高达98%；但是，一旦发展为癌症并扩散至其他器官，只有20%的女性存活期能够超过5年。郭红燕强调，从癌前病变发展为宫颈癌，一般需要10年的时间，通过早期干预，就能有效降低宫颈癌的发生率。然而，由于宫颈癌早期和癌前病变阶段并没有明显的临床表现，容易被绝大多数女性忽略，广大女性应提高宫颈癌预防意识，定期进行妇科检查，做到早诊早治。同时，临床上也亟需更高效的检测手段，帮助医生准确识别真正需要进行治疗的宫颈癌前病变人群。
  值此第二届中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会暨第十三届全国子宫颈癌前病变及子宫颈癌热点研讨会召开之际，CINtec PLUS细胞学检测19日正式在中国上市。郭红燕表示，CINtec PLUS细胞学检测弥补现有宫颈癌细胞学检测的不足，提高宫颈癌前病变的检出率，减少和避免不必要的阴道镜检查，帮助医生对高危型HPV感染人群进行危险分层管理，为宫颈癌早期诊断、危险分层与治疗提供了完整的解决方案。
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