专家解读：肺癌到底会不会互相传染呢？

  谈到肺癌，几乎所有人的第一反应都是“绝症”两个字。专家指出：“近些年来，肿瘤的发病率呈上升趋势，而肺癌的发病率和死亡率在所有的肿瘤中是最高的，这与环境的变化和生活节奏的加快不无关系。这使得肺癌的预防尤为重要。”据了解，广州市约10万人中有40人被确诊为肺癌，而毗邻广州的清远，“肺癌的发病率也逐年上升”，专家透露，目前每天平均接诊到3—4名肺癌病人，而就在记者的采访过程中，一名医生把前一天确诊的3名肺癌晚期患者的肺部X光片送到专家办公室。
  据悉，肺癌多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60—79岁之间。男女患病率为2.3：1，种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。肺癌最重要的诱因是烟草，包括主动吸烟和被动吸烟，这已是大家的共识。此外，生活节奏的加快，人们的心理压力也越来越大，心理方面的因素也会诱发肺癌。
  肺癌的发病率受到环境影响，也有地域性之分。一般情况下，偏远郊外肺癌发病率相对较低。这是因为人口密度越大的城镇，空气质量也越差，所以中国的城镇化也会对居民的健康带来负面影响。这其中包括汽车尾气、工厂废气等。
  早期症状不明显延误治疗
  根据卫生部公布的统计资料，2008年恶性肿瘤在我国城市地区的死亡率已达166.97/10万，占总死因的27.12%。第三次全国居民死因调查结果显示，我国肺癌的死亡率已高达30.83/10万，与30年前相比上升了465%，在恶性肿瘤患者的死亡原因中居首位。专家说：“就现在的医学水平，肺癌总体的治愈率(5年生存率)仅为15%左右，可以这样说，肺癌是全球医务工作者面临的一个世界性难题。”
  “市民对肺癌严重性和危害性的认识不足，加上宣传工作的不到位，当前患肺癌人数一直上升。”据悉，近80%来到医院求治的肺癌患者病情都已到了晚期。专家解释，由于肺癌早期症状不明显，加之市民对健康的重视程度较低，因此不会发觉因肺癌引起的小细节变化。
  据了解，肺癌出现何种症状，与肿瘤的生长部位有关。如果肿瘤生长在肺脏的周边，靠近胸膜，可能会在早期引起胸痛、胸闷等不适；如果肿瘤生长在支气管，可能在早期引发咳嗽、痰中带血、胸闷等相对容易被发现的症状。但肿瘤如果生长在肺脏内的实质部位，远离支气管和肺胸膜，往往要等到肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状，因而病人引起警觉时往往已经到了晚期。“如果咳嗽、咳痰等症状久治不愈，而且频繁发生，就应该赶快去医院检查身体，这些都可能是肺癌早期的预警信号。”专家提醒道。
  “抽烟导致肺癌的人数占了很大的比例。”这是因为长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生，磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。但由于烟草对健康的危害不像甲流病毒那样迅速，烟民有可能在20年甚至30年以后才开始感受到吸烟的危害，这使很多烟民对戒烟的警告不以为然。根据国际卫生组织公布的数据，如果一个人的吸烟指数大于400(每天吸烟的支数乘以吸烟年限)，就可以定义为肺癌的高危人群。
  但有些人会疑惑：“为什么我身边有朋友平时并不吸烟，却患上肺癌？”专家说：“临床中确实有部分肺癌患者是不吸烟的，但比例较低。吸二手烟、遗传因素、工作环境及心理压力等均可引发肺癌。”专家提醒40岁以上的市民，要定期前往医院进行体检，除了常规的X线胸片检查外，如果有条件，特别是肺癌的高危人群，最好能定期进行胸部的低剂量螺旋CT检查。
  分子靶向药物治疗应“因人而异”
  肺癌如何治疗？专家介绍，肺癌的治疗主要包括手术治疗、放化疗以及生物免疫靶向治疗等。对于发现较早、肿瘤较小、未发生扩散转移的早期患者来说，手术治疗是首选。对于大多数晚期肺癌患者来说，可以在医生的指导下进行综合治疗。
  据悉，目前对肺癌的治疗更强调在多学科框架下的个体化治疗。针对不同分期的肺癌患者，根据其病理报告，医生会做出更具有针对性的诊疗方案，该手术则手术，该化疗则化疗，该放疗则放疗，甚至是放化疗结合手术治疗。无论是综合治疗还是单一治疗，都是在多个学科医生共同认识下作出的决策，这样就能从最大限度上避免诊断和治疗的极端。
  分子靶向药物治疗是近年来新兴的一种治疗手段。据专家医生介绍，这类药物能够高度选择性地杀死肿瘤细胞，却又不杀伤或仅很少损伤正常细胞，毒副作用相对较小。但靶向治疗的效果“因人而异”，患者最好先接受相应的基因检测，以判断是否对靶向药物敏感。
  专家认为，怀疑是肺癌的患者切勿盲目就医，应该到专科医院或者综合医院的专业科室就诊，并听取不同科室医生对疾病的诊疗决策，慎重积极接受治疗，切忌中途放弃治疗。
  肺癌患者日常生活须知
  肺癌患者在饮食中应多加注意，不适宜抽烟喝酒，忌葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物；忌油煎、烧烤等热性食物和油腻、粘制生痰的食物。饮食应以清淡为主。
  戒烟。吸入香烟烟雾刺激呼吸道引起咳嗽、气短，以及多种肺部疾病，例如COPD和肺癌。哮喘患者吸烟可使病情更难控制。戒烟预防COPD进一步加重，改善哮喘控制，减少肺癌的危险。
  运动。尽可能多地运动能够改善整体健康。例如，每天30分钟的快走能减轻气短的感觉，缓解早期肺疾病的症状。
  饮食。健康饮食应该是日常生活的一部分。建议每天3—4餐，包括适量水果和蔬菜。
  疫苗接种。感冒或得其他肺部感染对于有呼吸疾病的人更加危险。如果你有呼吸困难的症状，如果你超过了65岁，建议你每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。
  肺功能检测。肺功能检查是告诉你的呼吸健康状况的准确方法，能够在早期检测出许多重要肺部疾病的症状，让你有时间作出生活方式的改变。
  肺癌治疗误区
  肺癌患者的死亡率偏高，主要是早期症状难以发现，而另一方面也在于治疗上存在着诸多误区。
  误区一、手术可治愈早期肺癌
  很多早期肺癌患者在进行手术后，以为没事了，忽视了后期的治疗。但肺癌是一个全身性疾病在局部的表现，手术其实只是综合性治疗的第一步，肺癌手术之后，应该马上进行以提高免疫力为目的治疗。身体免疫功能低下，是病之本；局部癌块是病之标，在治标以后马上治本才能从根本上遏制复发、转移。
  误区二、老年和晚期患者不能手术
  在临床上，经常听到这样的说法：“瘤子太大了，病人活不了几天了”、“老人年纪太大了，体质弱，不能手术”。确实，一确诊肺癌就能有手术机会的患者并不多，主要原因是早期发现的肺癌太少。据悉，对于免疫力低下，不能马上做手术的患者，可以通过生物治疗提高其免疫力，再通过化疗将肿瘤缩小，然后抓住时机进行根治性切除。
  临床经验表明，年龄不是肺癌手术的禁忌症，即便是80多岁的老人，通过生物治疗及手术的综合治疗，也能获得很好的治疗效果。
  误区三、肺癌会传染
  癌症是不传染的。在病人体内的癌细胞，是一群失去控制的异常细胞，呈浸润性生长。它不仅破坏邻近正常组织器官，还可以通过淋巴道和血液循环向全身各处转移，并吸取大量营养，迅速生长和增殖，导致病人全身衰竭，直至死亡。虽然癌细胞在病人体内能够到处扩散或转移，但它不会像细菌和病毒那样，从一个人传染给另一个人。对自己而言，别人的癌细胞就是一种异物，机体通过强大的免疫排异能力，能将其他人的癌细胞破坏掉。因此，别人的癌细胞是无法在自己体内生存的。
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