口腔卫生会影响HPV相关头颈部鳞状细胞癌的患病风险吗？

  正人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一种致瘤性DNA病毒，具有嗜上皮细胞特性，是公认的肿瘤相关病毒。在已知的100多种HPV型别中，约有25种型别与头颈部肿瘤有关。

  方法：数据来自一个大样本的病例对照研究（卡罗来纳州的头部和颈部癌症研究[CHANCE]）中的数据，评估口腔卫生指标和吸烟的102名HPV阳性患者与145名HPV阴性的患者和1396例对照组，与OPSCC之间的关联。HPV状态是由p16INK4a（P16）免疫组织化学确定的。通过无条件Logistic回归模型估计口腔健康指标和其它重要协变量的比值比（OR）。

  结果：常规牙科检查与HPV阴性OPSCC风险降低（OR，0.52；95%可信区间[CI]，0.35-0.76）和HPV阳性OPSCC风险降低（OR，0.55；95% CI，0.36 - 86）均相关。牙齿松动度（一种牙周病的替代指标）对HPV阴性疾病风险（OR，1.70；95% CI，1.18-2.43）的增加略高于其对HPV阳性疾病风险（OR，1.45；95% CI，0.95-2.20）的增加。每年吸烟10包及以上与HPV阴性OPSCC风险增加显著相关（OR，4.26；95% CI，2.85-6.37）和HPV阳性OPSCC风险增加（OR，1.62；95% CI，1.10-2.38）的关联较小。