BRCA基因突变的早期乳腺癌？冷冻肿瘤而不是切除，28天去除原发肿瘤

如果我们可以在癌症部位冻结癌症将会怎样？

New York-Presbyterian和Weill Cornell Medicine的研究人员正在进行一项临床研究——使用一种叫做冷冻消融的方法来冷冻乳腺肿瘤。

NewYork-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center的胸外科主任，Weill Cornell Medicine的外科肿瘤学教授Rache Simmons博士正在领导这一试验。 

虽然早期乳腺癌传统上通过放射和手术来组合治疗，然而，Simmons教授认为冷冻消融对于适当的患者是一种突破性的无创治疗的好选择。

“患者不需要通过外科手术来切除他们的乳腺癌组织，”Simmons告诉Healthline。 “冷冻消融术大约只需要20分钟就能完成，且不需要麻醉——仅仅只是一点麻木的药物通过探头插入到乳房，同时也没有手术切口。

冷冻氮的问题

冷冻消融已经使用多年，用以治疗肝、肺和肾癌以及称为纤维腺瘤的非癌性乳腺肿瘤。

Simmons的试验是第一次研究程序对早期乳腺癌治疗的影响。

“我们为该试验选择的患者，其年龄大于等于65岁，具有小（1.5厘米或更小）癌症病灶，其中癌细胞还不具有侵袭性，没有扩散到淋巴结，” Simmons说。

在门诊手术期间，医生使用超声成像的帮助将针状装置插入肿瘤病灶中。然后该装置将液氮释放到肿瘤中，冷冻和破坏癌组织。

充满希望的未来

Simmons的第二阶段非随机试验在美国19个医学中心进行，包括86名参与者，87种癌症，在寻求治疗。

冷冻消融术成功地治疗92％的目标癌症和100％的尺寸小于1厘米的癌症。

在进行冷冻消融后，在28天内原发性肿瘤被去除。

Simmons说，冷冻消融可以成为符合标准的女性患者的治疗方式，即使是那些癌症是由BRCA基因突变引起的。

她还认为“因为在上面的试验中获得明显的成功，因此这些标准可能会适当扩宽。”

而其他乳腺专家对此也抱有希望，他们认为冷冻消融术可以成为新的治疗方式。

“如果试验的数据显示冷冻消融是安全的，并且能够成功地治疗具有等同于乳房肿瘤切除术的复发率的早期乳腺癌，那么它可能改变早期癌症的管理和治疗”，伊利诺伊州Northwest Community Healthcare Medical Group的NCH Breast Program 的医学主任Allyson F.Jacobson博士告诉Healthline。 “至少它将给患者更多的选择。但是，具体的还有待确定。

尽管如此，Simmons指出，在此时，冷冻消融术仅作为临床试验的一部分在进行，并且只有在乳房超声技术高度熟练的乳房外科医生才有资格对患者进行冷冻消融术。

（转化医学网360zhyx.com）