为什么肿瘤耐药性难以解决？因为耐药性的根源不仅限于单个基因！

一项新的研究表明，寻找更多的个体基因来预测对乳腺癌治疗的反应可能不起作用。相反，科学家和临床医生们需要注意基因网络中的异常基因。耶鲁大学的研究人员们于10月10日在《肿瘤学杂志》上发表的论文中报道。耶鲁大学研究了200名患有HER2阳性乳腺癌的患者的所有基因（约15％的乳腺癌具有大量HER2基因拷贝）。大约一半的患者对HER2靶向治疗反应良好，但一半对靶向治疗没有反应。然而，他们找不到单个基因异常可以作为生物标志物来预测所有患者的治疗结果。

耶鲁癌症中心研究员和研究的高级作者Lajos Pusztai博士说：“就算我们继续寻找标记，我们也还是找不到一个能用于临床的标记，来指导这些药物的治疗选择。”

然而，他们确实在单个分子网络中发现了几十个基因存在异常。这个分子网络有助于将化学信息从细胞表面上的HER2分子传递到细胞内部。这些异常的存在，预测了哪些患者对标准疗法具有抗性。然而，只有少数患者的单个基因异常是相同的，并且，在不同的患者中，该分子网络在不同的遗传位置受到影响。

“你可以把这些癌症疗法看成是一辆破车—汽车抛锚的方式有很多种，但结果是一样的：汽车开不了了。”Pusztai说。

他说，一个可以找出这个分子网络中哪里有异常的诊断测试方法，可能有助于制定治疗方法。“治疗HER2阳性乳腺癌的新一代药物妇女现在已经可用了，且效果良好，但也是非常昂贵的，”Pusztai说：“我们可以为那些真正需要它的患者节省这一代新药，并治疗那些并不那么需要该疗法的女性。”

英文原文

《Roots of resistance to cancer drugs runs deeper than a single gene》（转化医学网360zhyx.com）