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腾讯登录惊吓！胖人一辈子都不能告别癌症吗？新研究告诉你减肥不为人知的重要性
| 导读 | 一项来自韩国的大型队列研究表明早期诊断为高BMI（身体质量指数，Body Mass Index）的男性癌症患者原发性癌症得到治愈之后相比体重正常人群更容易再次患上癌症。该研究对应的论文发表于J Clin Oncol（IF约20），题为“Prediagnosis Body Mass Index and Risk of Secondary Primary Cancer in Male Cancer Survivors: A Large Cohort Study 。”
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一项来自韩国的大型队列研究表明早期诊断为高BMI（身体质量指数，Body Mass Index）的男性癌症患者原发性癌症得到治愈之后相比体重正常人群更容易再次患上癌症。该研究对应的论文发表于J Clin Oncol（IF约20），题为“Prediagnosis Body Mass Index and Risk of Secondary Primary Cancer in Male Cancer Survivors: A Large Cohort Study 。”
该研究的负责人，韩国国家癌症中心的李恩淑(Eun-Sook Lee音译)博士和她的同事们在论文中表示：“虽然癌症筛查和治疗技术的进步在近几年来持续提高着各种癌症的治愈率，但是这些进步却被癌症治愈后第二次原发癌症发病率的上升所抵消。第二次原发性癌症的发生并不仅仅与原发癌症治疗过程晚期产生的致癌效应有关，癌症幸存者的生活习惯同样影响着这类癌症的发生。”
目前，虽然已经有大量的研究证明了体重与原发癌症发生的密切相关，但是体重与第二次原发癌症之间的关系对学术界来说还仍旧是一团迷雾。
李博士的团队收集了1120万位男性（韩国人口约5000万，2014年数据）2003年至2010年的所有体检数据，这些数据提供者至少在这几年间参加过一次韩国国家体检。李博士和她的同事们分析了这批参与者中近24万名癌症幸存者（中位年龄59.4岁）癌症诊断钱BMI与治愈后二次原发癌症发病之间的关系。他们所使用的数据皆来自韩国癌症登记处与韩国国民健康保险服务。
在这批参与者中，共有33.93%的人被认为是肥胖患者，癌症幸存者中有32.05%的人被认为是肥胖患者（判断标准为BMI超过25）.
在对160多万人进行为期多年的随访之后，该团队确认了4799位确诊为二次原发癌症的患者。
通过对这些二次原发癌症患者BMI的分析，研究人员发现在高BMI幸存者身上二次原发癌症的年龄标准发生率（age-standardized incidence rate）比初次原发癌症的年龄标准发生率高23%。
第一原发癌确诊前BMI在25至30之间的肥胖癌症幸存者再次患上结直肠癌、肝癌、淋巴瘤、胆管癌、肾癌等二次原发癌症的几率明显高于体脂正常人群。BMI高于或等于30的初次原发癌症幸存者则更容易患上二次原发的肝癌和肾癌。
接着，研究人员对幸存人员二次原发癌症BMI相关性与队列整体初次原发癌症发病率进行了比对。在BMI超过30的人群中，研究人员发现高BMI对的幸存者再次患上二次原发癌症的促进作用明显高于高BMI对普通人群患上首次原发癌症的促进作用（aHR = 1.41，1.12）。令人更加胆战心惊的是，李博士和她的同时们还发现BMI在25到30的人和过度肥胖者一样更容易患上二次原发癌症（aHR = 1.27，1.04）。
“我们的研究充分阐明了与体重正常的人群相比，高体重的癌症幸存者更容易患上二次原发癌症。肥胖或者与肥胖相关的致癌因素对于癌症幸存者的影响比对于健康人群的影响更加不容小觑。”李博士和她的同事们在论文中表示。（转化医学网360zhyx.com）
该研究的负责人，韩国国家癌症中心的李恩淑(Eun-Sook Lee音译)博士和她的同事们在论文中表示：“虽然癌症筛查和治疗技术的进步在近几年来持续提高着各种癌症的治愈率，但是这些进步却被癌症治愈后第二次原发癌症发病率的上升所抵消。第二次原发性癌症的发生并不仅仅与原发癌症治疗过程晚期产生的致癌效应有关，癌症幸存者的生活习惯同样影响着这类癌症的发生。”
目前，虽然已经有大量的研究证明了体重与原发癌症发生的密切相关，但是体重与第二次原发癌症之间的关系对学术界来说还仍旧是一团迷雾。
李博士的团队收集了1120万位男性（韩国人口约5000万，2014年数据）2003年至2010年的所有体检数据，这些数据提供者至少在这几年间参加过一次韩国国家体检。李博士和她的同事们分析了这批参与者中近24万名癌症幸存者（中位年龄59.4岁）癌症诊断钱BMI与治愈后二次原发癌症发病之间的关系。他们所使用的数据皆来自韩国癌症登记处与韩国国民健康保险服务。
在这批参与者中，共有33.93%的人被认为是肥胖患者，癌症幸存者中有32.05%的人被认为是肥胖患者（判断标准为BMI超过25）.
在对160多万人进行为期多年的随访之后，该团队确认了4799位确诊为二次原发癌症的患者。
通过对这些二次原发癌症患者BMI的分析，研究人员发现在高BMI幸存者身上二次原发癌症的年龄标准发生率（age-standardized incidence rate）比初次原发癌症的年龄标准发生率高23%。
第一原发癌确诊前BMI在25至30之间的肥胖癌症幸存者再次患上结直肠癌、肝癌、淋巴瘤、胆管癌、肾癌等二次原发癌症的几率明显高于体脂正常人群。BMI高于或等于30的初次原发癌症幸存者则更容易患上二次原发的肝癌和肾癌。
接着，研究人员对幸存人员二次原发癌症BMI相关性与队列整体初次原发癌症发病率进行了比对。在BMI超过30的人群中，研究人员发现高BMI对的幸存者再次患上二次原发癌症的促进作用明显高于高BMI对普通人群患上首次原发癌症的促进作用（aHR = 1.41，1.12）。令人更加胆战心惊的是，李博士和她的同时们还发现BMI在25到30的人和过度肥胖者一样更容易患上二次原发癌症（aHR = 1.27，1.04）。
“我们的研究充分阐明了与体重正常的人群相比，高体重的癌症幸存者更容易患上二次原发癌症。肥胖或者与肥胖相关的致癌因素对于癌症幸存者的影响比对于健康人群的影响更加不容小觑。”李博士和她的同事们在论文中表示。（转化医学网360zhyx.com）
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