卫健委开会,基层医疗工作有大变化!

国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉

4月26日上午10点，国家卫生健康委员会举行专题发布会，介绍“互联网+医疗健康”发展和医院互联网医疗服务有关情况。

可见，“互联网+”将是我国建设网络强国的重要手段和发展形式，“互联网+医疗健康”将会贯彻到医疗行业的方方面面。

本次发布会介绍了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》的主要内容，以及现在和未来“互联网+医疗健康”对医疗领域所产生的影响。与基层紧密相关的主要有以下几方面：

一、家医签约、公卫工作方式发生大变化

国家卫生健康委员会医政医管局焦雅辉副局长表示，“互联网+医疗健康”可以提升家庭医生签约服务质量。

利用“互联网+”的方式开展家庭医生的签约服务，对签约的患者进行日常健康管理与服务。如何让那些慢性病的患者，尤其是一些行动不便的老年人、残疾患者，能够享受到便利的医疗服务？通过签约服务，家庭医生会给患者提供适应的健康指导。

另一方面，对一些长期稳定的慢性病签约患者，如果需要调药或者是基层没有相应的药物，家庭医生可以在线给他开具一些处方，并且通过第三方配送方式直接把药物配送到家里，使患者能够享受到实实在在的便利。

因此，“互联网+医疗健康”将进一步提升基层的医疗服务模式和水平，更大程度地方便患者，推进家庭医生签约和公卫服务工作。

二、专科医联体建设水平将大幅度提高

医联体建设离不开互联网，“互联网+医疗健康”的发展更是对医联体建设起着至关重要的作用，通过网络上的互动和联系，医联体内部的各个机构之间才能实现上下联动、优势互补。

中日友好医院的孙阳院长结合中日友好医院的自身情况在会上作了示范性解读。他表示，要将互联网远程医疗与培训相结合，建立区域和专科医联体，推进分级诊疗模式，方便患者就近看病。将互联网技术应用于专科医联体建设，开展远程会诊、远程影像诊断、远程教学查房、学术会议转播、线上技术培训、大型科研协同等丰富业务，有效推动了专科医联体业务发展，促进了基层的学科建设。

另外，通过互联网可以在医联体内开展培训。利用运营商提供的网络，借助一些专业的媒体，搭建平台，在全国范围内形成了专科培训品牌。“目前已经有近一百万人次的基层医生通过线上培训，迅速获取了非常好的专业知识，也通过这个培训，结合我们的远程会诊，帮助他们在当地解决一些疑难病症的诊治。”

基层医生可以通过互联网平台，及时地掌握一些很前沿先进的研究进展和诊治技术，从而提高专科水平。

三、远程医疗成为医生工作的重要内容

目前，远程医疗已经成为国内外公认的调整医疗资源布局，缩小区域间医疗服务差距的有效技术手段。在去年10月份贵州省政府办公厅印发的《贵州省远程医疗服务管理办法》里，就明文规定：医务人员参与完成远程医疗服务工作，将作为晋升上一级卫生专业技术职务必备条件。

焦雅辉提到，在医联体建设中，最好、最有效、发展最快的模式就是专科联盟，专科联盟的发展最有效的一个手段就是远程医疗，利用远程的方式能够把优质资源辐射下去，一方面帮助带动提升基层诊疗服务能力，另一方面让这些边远、贫困地区的老百姓都能够享受到这些优质资源、大专家的医疗服务。

在发布会上，中国家庭报记者提到，现在大医院的医生，尤其是主治医生非常忙，本来在线下就已经够忙了，如何保证他在互联网上提供医疗服务呢？

对此，焦雅辉表示，大家不要把“互联网+医疗健康”割裂开来看。大医院的医生在诊室里面看病人，但实际上他已经在应用这些互联网技术了，比如像利用远程技术给患者开一些处方。

我们现在有一种模式叫“基层检查，上级诊断”，像中西部一些地方，基层机构把远程系统直接连到了当地的三甲医院影像中心，基层所做的心电、B超、影像的检查都可以实时上传到三甲医院远程影像诊断中心或者远程心电中心。

还有社区的医生，在社区卫生服务中心既可以坐在诊室里为患者看病，同时也可以利用互联网技术为签约的在家患者提供远程健康指导甚至调整用药，进行健康的管理和监测。

因此，在“互联网+医疗健康”模式的带动下，无乱是大医院的医生，还是基层医生，远程医疗都将成为其日常工作的一个重要内容，线上线下综合操作，使互联网技术在医生的工作无时无刻不在发挥重要的作用。

因此，在政府力量以及互联网发展的带动下，“互联网+医疗健康”将影响医疗工作的方方面面，尤其是在有医联体模式下，基层医疗工作模式将发生很大变化，上下级医疗机构之间沟通的壁垒将大大减少，医疗资源的分配会更加均衡和合理。《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》也即将出台，互联网技术将给医疗行业带来哪些具体影响，我们拭目以待。

（转化医学网360zhyx.com）