【2018年度盘点】十大国内研究成果！

导读

稍早前，我们整理了 2018 年我们所报道过的研究成果中最受关注的十大成果，今天让我们把眼光放得更广阔一些，来回顾一下 2018 年由我国生物医学研究者们发表的成果里最重磅的 Top10！

这些成果或是发表于最顶级的核心期刊，或者引起了广泛的关注和媒体的报道，或是能颠覆以往的认知，当然了，最重要的是，他们都是由国内研究者们所发表！

接下来，就让我们看看 2018 年度十大我国重磅研究成果吧！

以下内容按时间顺序排序，所有项目不分先后

历史上首只（以及第二只）非人灵长类动物的体细胞克隆由中国研究者完成。

1月24日中国科学院上海神经科学研究所宣布，两只克隆猴“中中”和“华华”于去年年底降生，这一成果也发表于 Cell.

孙强团队通过改进显微操作技术以减少对卵细胞的伤害，通过将两种重要的酶注入尚未形成囊胚的卵母细胞中，他们实现了最为重要的重编程过程的启动，突破了非人灵长类动物克隆的最主要障碍。

虽然多莉的诞生举世瞩目，但对于灵长类动物的克隆多年来一直是个难题，之前许多研究者都在此折戟，而与人类亲缘最近的灵长类恰恰是对于许多疾病的研究最为重要的模型，这也更显得此次成果的重要意义，许多媒体也报道了此事。

人工耳朵的历史其实也不短了，将近 20 年前的国家“863”计划15周年成就展上，曹谊林教授就曾展示了培植在小鼠背后的耳朵，那只有名的“大耳朵老鼠”后来也出现了多本教科书上，但当时的耳朵离实际应用到人身上还有段距离。

今年 2 月，曹教授团队这次利用 3D 打印技术成功为 5 名先天小耳畸形的患者再造了人工耳朵！该成果发表于柳叶刀子刊 EbioMedicine 上。

研究者从患儿的耳朵上移取软骨细胞，培植于 3D 打印的耳朵“模型”中，待约 3 个月后将发育好的耳朵移植回患儿身上，经过最长约两年半的随访，研究者发现其中 3 名患儿的人工耳朵可以维持良好的形状，另 2 人的耳朵有轻微的畸形，但仍旧好于原本的先天畸形。研究者将继续进行至少 5 年的随访。

在当前的高压生活环境中，许多人都不可避免地多少出现了心理问题，其中最出名也最常见的就是抑郁症了，浙江大学的胡海岚团队今年在抑郁症的研究上就有了新的突破！

2 月 15 日，胡海岚团队在 Nature 连发两篇论文，这两项成果揭示了大脑外侧缰核中的神经元活动，由星形胶质细胞调节，促使啮齿类动物出现“抑郁症”行为，这也推进了研究者们对抑郁症发病机制的进一步深入理解。

同时，他们还研究了氯胺酮作为一种快速高效抗抑郁药物的作用机制，这些研究也将帮助抗抑郁药物下一步的开发。

人工智能是近些年来最热的课题之一，在驾驶、摄影、家居等方面发挥着特殊的作用，而世界范围内首次实现用人工智能精确推荐治疗手段这一突破，由广州市妇女儿童医疗中心基因检测中心主任、加州大学圣地亚哥分校Shiley眼科研究所教授张康研究团队完成。

这一成果发表于 Cell 并荣登封面，这不仅是中国研究团队首次在顶级生物医学杂志发表有关医学人工智能的研究成果,也是世界范围内首次使用如此庞大的标注好的高质量数据进行迁移学习，并取得高度精确的诊断结果，实现用AI精确推荐治疗手段的突破。

张康教授团队通过对人工智能的教学使得它可以通过“光学相干断层成像(OCT)”数据实现黄斑变性和糖尿病视网膜黄斑水肿两种常见视网膜疾病的识别和严重性定量评估，也能基于患儿胸部X线片数据实现儿童肺炎病原学类型的差异性分析和快速准确判定。

更厉害的是，该人工智能平台除了能给出自己的判断外，还能进一步给出这样判断的理由，克服了旧有人工智能技术常见的这一缺陷，这一平台倘若能推广开将造福许多医生与患者。

中枢性偏瘫是指由于脑卒中、脑外伤、脑瘫等一侧大脑损伤造成对侧肢体运动及感觉功能障碍的一类疾病，患者通常会丧失劳动能力和日常生活自理能力，但其实虽然患者一侧大脑半球损伤难以修复，但另一侧大脑半球仍保持完好。华山医院研究团队以此为切入点，通过手术将健侧上肢颈神经移位至瘫痪侧的颈神经，避开损伤侧大脑半球，让偏瘫上肢与同侧健康大脑半球相连接，激发健康大脑半球的潜能，促使瘫痪上肢恢复功能。

该成果发表于 The New England Journal of Medicine，主要内容是临床团队们的二期临床试验成果。通过随机、双盲对照、前瞻性临床试验，比较创新手术疗法“健侧颈神经移位术”与传统康复治疗对36名中枢性偏瘫患者的临床疗效，结果发现接受创新手术治疗的患者，偏瘫上肢运动功能较对照组明显改善，研究者们利用成果证明了理论的可行！

这项成果也是华山医院外科团队数十年来几代研究者们的心血所结，对于中枢损伤后致上肢痉挛性偏瘫的广大患者具有非常重要的意义。

亨廷顿舞蹈症是一种罕见的常染色体显性遗传病，与阿兹海默症一样，它也是一种神经退行性疾病，患者会出现舞蹈状运动症状，认知功能障碍及精神障碍——目前没有医疗方法。

3 月 30 日，中国科学院广州生物医药与健康研究院、暨南大学等院校科研人员组成的国际研究团队于 Cell 发表论文，成功利用基因编辑技术培养出敲入了亨廷顿舞蹈基因的猪，为研究者研究亨廷顿舞蹈症提供了宝贵的研究模型。

相信有了研究模型的帮助，研究者们可以更快找出亨廷顿舞蹈症地治疗靶点，寻找到治疗手段

4 月 3 日，华中科技大学公共卫生学院邬堂春与北京大学公共卫生学院李立明共同在 JAMA 发文，该研究调查了中国农村固体燃料使用与心血管疾病和死亡风险之间的关系。

该研究得到重要结论：在中国农村，燃烧固体燃料会提高因心血管疾病而死亡的风险。 而对于使用了清洁燃料和使用通风设备的人，这些风险会相应降低。

该项前瞻性队列研究涵盖了271217名成人，同时将燃烧固体燃料的情况分为取暖与烹饪两个不同的类别分别研究，相对结果更可靠且范围更广。

爬行动物中的性别决定是一个很复杂的事情，对于许多爬行动物来说，孵化过程中的温度和自身的基因相互作用会影响其最终的性别。对于温度依赖型性别决定机制的爬行动物的性别具体决定机制，自其发现五十年来一直还没有定论。

5 月 11 日，浙江万里学院葛楚天，钱国英及杜克大学Capel研究组合作在Science 发文，这一研究结果首次明确了龟类物种表观遗传机制与温度依赖性别决定之间的因果关系和直接遗传联系，该研究十分新颖影响力很大，Science 特地进行了报道。

过去，临床上在治疗牙髓疾病时，采用的是“根管疗法”分次彻底清除牙齿髓腔与根管中的牙髓细胞，并用生物材料进行填充，但是因为缺少了牙髓供给营养，牙齿会变得非常脆弱，很容易折断碎裂，而今年，空军军医大学的金岩教授团队成功利用干细胞完成了牙髓的再生，并在 50 例患者的口腔中治疗成功！

该成果发表于 Science Traslational Medicine，8 月 29 日，空军军医大学举办新闻发布会对外公开这一成果。

金岩教授团队通过从患者脱落的乳牙中获取牙髓干细胞，进行体外培养后将培育好的牙髓植入患者口中，成功使得牙齿神经血管再生，完全恢复牙齿原有功能，尤其是对于许多还正在发育的年轻患者，牙齿可以发育到正常状态！

系统性红斑狼疮是一种常见的自身免疫疾病，会导致人自身各种免疫问题，严重时会导致死亡，但是会引起该疾病的原因非常广泛，因此也无法开展有效根治研究，探究其发病机制是研究自身免疫疾病的重点。

10 月 4 日，清华大学刘万里团队与北京大学人民医院栗占国团队共同在 Science 发文，该研究首次报道人类膜联免疫球蛋白IgG1重链胞内区存在增加系统性红斑狼疮易感性的单核苷酸多态性位点，并揭示该位点参与调控B细胞命运决定的新机制，为研究系统性红斑狼疮等自身免疫疾病的致病机制和精准诊疗提供新的潜在靶点和理论支持。

（转化医学网360zhyx.com）