FR+CTC检测攻克肺结节病理诊断的障碍

Wiley顶级期刊Small (IF=10.856)近日发表了一篇由同济大学附属上海市肺科医院张哲民教授、同济大学高等研究院杨洋教授和格诺生物科技（中国）有限公司（以下简称格诺生物）联合开展的真实世界研究的研究论文。该项研究纳入3798例低剂量CT（以下简称LDCT）影像学检查发现肺部小结节的患者，通过对比叶酸受体循环肿瘤细胞（以下简称FR+CTC）与各项临床指标之间的相关性，认为FR+CTC检测作为非侵入式检测技术，对诊断全期肺癌的灵敏度为87.05%，可提高肺结节诊断灵敏度，从而改善肺结节筛查和诊断流程。

  该研究在上海市肺科医院的胸外科招募了3798名即将进行手术的肺部病变患者，在手术前采集3ml外周血，使用FR+CTC检测技术富集检测CTC，对比FR+CTC与各项临床指标（基因表达、TNM分期、胸膜浸润等）之间的相关性。

  研究首先对比了CTC与各项临床指标之间的相关性，发现CTC与PIK3CA、ALK及BRAF三个肺癌关键驱动基因相关，也与TNM分期及胸膜浸润相关。

  在本研究中，FR+CTC以8.7 FU/3mL为阈值时检测全期肺癌的灵敏度为87.05%（2468/2835）。研究同时比对了高于阈值和低于阈值两组患者各类临床病理特征，再次证实通过联合CTC检测，可提高肺结节诊断灵敏度。

  Wei Yin, Junjie Zhu, Benting Ma, Gening Jiang,Yuming Zhu, Wei He, Yang Yang, and Zhemin Zhang. Overcoming Obstacles inPathological Diagnosis of Pulmonary Nodules through Circulating Tumor CellEnrichment. Small. 2020. DOI: 10.1002/smll.202001695.

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