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腾讯登录精准直击肿瘤微小（分子）残留病灶，MRD SHOT 桐树生物专业 MRD 检测 PANEL
| 导读 | 2021年3月1日，桐树生物推出基于600个基因固定Panel的泛实体瘤MRD检测产品MRD SHOT |
2021年3月1日，桐树生物推出基于600个基因固定Panel的泛实体瘤MRD检测产品MRD SHOT。
【桐树生物MRD SHOT®检测PANEL简介】
【桐树生物MRD SHOT检测PANEL临床应用】
肿瘤术后基因监测采用NGS平台，通过检测外周血样本中ctDNA，获得肿瘤相关基因的5种基因组变异信息，从而辅助临床医生对患者进行复发风险分层评估，预测并评估辅助治疗的疗效，判断转移复发病灶来源，制定个性化临床指导方案。
【四大核心技术突破实体肿瘤MRD检测灵敏度的瓶颈】
TIP1：【实体肿瘤MRD检测的两大难关-ctDNA含量极少/突变位点众多】
由于实体肿瘤患者的血液中ctDNA数量极少，且突变位点数量众多，因此针对MRD的检测PANEL需要达到极高灵敏度的同时，还要覆盖足够数量的基因位点，才能实现对MRD精准的检测
☆ 全流程提高检测灵敏度
桐树基因依托ctDNA核心技术搭建全平台式检测，从ctDNA抽提、文库构建、靶向富集、生信分析等全流程提高ctDNA检测灵敏度
√ 游离总核酸富集技术-同时抽提cfDNA+cfRNA-国内首家
常规提取方法仅能提取cfDNA，桐树基因作为国内首家同时实现cfTNA抽提的第三方医学检验实验室，仅利用1份血液样本便可实现cfTNA的共抽提，有效节约样本和时间，获取最全面的分子遗传信息。
√ Muliseq 超低浓度建库技术-起始DNA量低至1ng-独有技术
常规建库技术文库构建起始DNA要求40ng以上，需要耗费更多样本。桐树基因独有Muliseq 超低浓度建库技术，通过增加Special Chemistry 1*，增加多重PCR效率，捕获更多目的片段。通过调节酶以及增加促进连接的试剂（Enzyme L1* 和Special Chemistry 2* ）达到超高效率连接。仅需1ng DNA投入便可成功建库。
√ 靶向基因片段富集技术-突变丰度由0.1%升高至4%
优化特定核酸内切酶及探针系统，直接降低样本中背景片段浓度，从而提高目标靶向检测片段在样本中的占比，提升检出率。
√ 分子标签技术-灵敏度高达0.1%
不加分子标签构建文库：灵敏度仅仅为1%-5%。使用UMI分子标签标记每一个cfDNA片段， 通过PCR扩增后， 利用分子标签消除PCR过程中的错误和测序中的错误， 准确检出突变。
TIP2：【什么是MRD？有什么临床价值？】
越来越多的证据表明，实体瘤患者在根治性治疗后体内若残存有分子水平的肿瘤残留病灶，即molecular residual disease/minimal residual disease（MRD），可能会导致肿瘤复发，从而产生不良预后。下图所示，全景展示了肿瘤负荷与疾病发展的全过程。
循环肿瘤DNA(ctDNA) 技术因其高灵敏度和无创、便捷等特点，可以检测分子层面的MRD，比传统的临床或影像学方法更早发现肿瘤复发，因此越来越多地受到临床医生的关注。
目前，ctDNA最主要的定量方法依赖于AF（Allele Frequency，等位基因频率）或者用AF反算ctDNA浓度/基因组拷贝数浓度（hGE/mL，单倍体染色体当量），单倍体染色体当跟肿瘤负荷的关联率好，因此可用于动态监测患者再接受治疗后（手术、放化疗、靶向治疗以及免疫治疗）体内MRD的变化，从而对评估患者是否可以从上述治疗手段中获益、判断预后及预警复发。
【实力见证——桐树生物MRD SHOT检测PANEL中Muli-seq建库技术屡获大奖】
√ 桐树生物MRD SHOT核心技术刊载在影响因子高达25.094的《柳叶刀·呼吸医学》（The Lancet Respiratory Medicine ）杂志！
√ 全国NGS建库技术大赛-三获殊荣
MULI-SEQTM NGS微量化超灵敏建库试剂盒：凭借顶级实验团队和黑科技Muli-Seq，连续三届斩获桂冠
2018年第一届“建库大赛”二等奖（扩增子组一等奖）
2019年第二届“建库大赛”获扩增子组一等奖
2020年第三届“建库大赛”二等奖（扩增子组一等奖）
【实例见证——桐树生物MRD SHOT检测PANEL，ctDNA定量指标单倍体染色体当量全程护航】
患者术后及术后2个月的血液样本中，ctDNA当量分别为633.3hGE/ml和605.3hGE/ml，提示MRD阳性，应密切结合临床关注复发。
在接受辅助化疗6周期后（术后5个月），再次进行ctDNA检测，发现其MRD数值飙升至62878.8hGE/ml，并且随后的肺部CT提示出现直径5mm的转移灶。
该病例充分说明，hGE作为MRD监测的定量指标，可作为评估预后及预警复发的良好BIOMARKER，特别是对于术后MRD阳性的患者应加密随访频次，早发现，早干预，早获益。
实力+实例再次说明
MRD SHOT桐树生物专业MRD检测PANEL
精准直击肿瘤微小（分子）残留病灶
为患者全程护航。
（转化医学网360zhyx.com）
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