【研究】还在喝饮料？小心脂肪肝！

高脂肪饮食不足以引起短期脂肪肝疾病。然而，如果将这种饮食与含有液体果糖的饮料相结合，脂肪在肝脏中的积累会加速，就会出现高甘油三酯血症（一种心血管的危险因素）。这在一项关于大鼠实验模型的研究中得到了解释，该研究发表在《Molecular Nutrition and Food Research》杂志上，题为“ChREBP-driven DNL and PNPLA3 Expression Induced by Liquid Fructose are Essential in the Production of Fatty Liver and Hypertriglyceridemia in a High-Fat Diet-Fed Rat Model”，由来自药学与食品科学学院，IBUB和CIBEROBN的Juan Carlos Laguna教授领导。

该研究由来自Hospital del Mar Medical Research Institute(IMIM)的研究人员Aleix Sala-Vila和Iolanda Lázaro，以及来自IMIM-Hospital del Mar和MELIS-Pompeu Fabra University的JoséRodríguez-Morató等专家的合作。

果糖和脂质代谢

果糖是食品工业中最常见的甜味剂之一。这种单糖是工业上从玉米糖浆（一种来源于禾本科的产品）中提取的。尽管有科学证据表明果糖与代谢性疾病（心血管疾病的风险因素）相关，但果糖以其强大的甜味剂功效和较低的生产成本被食品工业用于甜味饮料、酱汁和加工食品。

根据新的研究，果糖在增加肝脏脂肪酸合成中所造成的影响，比通过饮食引入脂肪更具决定性。药理学系、毒理学和治疗化学的Juan Carlos Laguna教授说：“在补充了液体果糖的高脂饮食中，这种单糖能够诱导新生脂肪生成增加，即通过糖形成脂肪，并抑制肝脏中的脂质氧化。”

他继续说：“特别是果糖的摄入直接影响核因子ChREBP的表达和活性。一旦被激活，这个因子就会引起控制肝脏合成脂肪酸的酶的表达增加，同时，果糖的摄入降低了核受体PPARalfa的活性，PPARalfa主要负责控制编码肝脏脂肪酸氧化相关酶（线粒体和过氧化物酶体）的基因的表达。”

如临床前研究中所述，膳食来源的饱和脂肪和诱导脂肪酸的内源合成共同导致了脂肪肝的出现。该研究的共同作者、上述部门的成员Núria Roglans指出：“而且，我们首次描述了果糖——与高脂饮食不同——增加PNPLA3蛋白的表达，与高甘油三酯血症的出现相关。”

人类脂肪肝病

一些流行病学研究将饮用含果糖饮料与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)联系起来，NAFLD是一种无特定药物治疗的病理学疾病。在这些患者中，新生脂肪生成占肝脏中蓄积的脂质的30%，而在健康人群中，这种合成仅带来5%的肝脏脂质。

该团队所描述的动物模型将对研究未来治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的药物具有潜在的价值。专家们指出：“有这种病理的人肝脏中脂质的内源性合成高于健康的人。因此，本研究中描述的效应也可能出现在人类身上。”

“不幸的是，脂肪肝是更严重病理的起点，如脂肪性肝炎和肝硬化。它是一种几乎无症状的病理，尽管在某些情况下，会出现一些轻度的非特异性消化紊乱。除了遵循健康的饮食和体育锻炼，目前还没有针对这种病理的有效治疗方法。”

只有当果糖以液体形式摄入时，才能观察到研究中描述的效应。该团队指出：“在含糖饮料中，果糖会被迅速吸收，大量进入肝脏，导致上述代谢变化。为了找到一个对比，我们可以讨论一下在含糖饮料中摄入果糖过量的情况。”

作者得出结论：“然而，与含糖饮料相比，我们吃水果时摄入的果糖量要低得多。此外，咀嚼过程和水果中其他元素的存在，如纤维，减缓了果糖的吸收和到达肝脏的速度。”（转化医学网360zhyx.com）

参考资料：

https://medicalxpress.com/news/2022-03-liquid-fructose-intake-fatty-liver.html

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。