大口吃肉要慎重！红肉摄入量与心血管疾病风险相关！

血管作为运输物质的主要器官之一，和心脏一样，是维持人的生命所离不开的。血液主要在血管和心脏中循环流动，任何一段血管出了问题都会对人体造成伤害，许多血管病变更是致残、致命的主因。

动脉粥样硬化性心血管疾病（简称ASCVD），是指动脉管壁增厚变硬、失去弹性和动脉血管内膜下斑块形成或破裂、管腔狭窄或闭塞导致动脉供血功能降低。简单地说，动脉就像是水管，正常的动脉是中空且内壁光滑的，水流量大；粥样硬化就是动脉里面出现了一大堆杂质，堵塞管道。ASCVD主要包括冠心病、心肌梗死、中风等疾病，是当今威胁人类生命健康的第一杀手。

多年来，科学家们已经研究了心脏病与饱和脂肪、膳食胆固醇、钠、亚硝酸盐甚至高温烹饪之间的关系，但支持这些机制的证据并不强大。最近的证据表明，潜在的罪魁祸首可能包括我们大口吃肉时肠道细菌产生的特殊代谢物。

8月1日Arteriosclerosis Thrombosis and Vascular Biology杂志上发表了一篇首次研究动物源性食物（简称ASF）与ASCVD风险之间的相互关系的研究，研究还提出了肠道菌群产生的代谢物以及传统途径（如血胆固醇，血压和血糖）对ASCVD风险的介导作用。

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/ATVBAHA.121.316533

该研究借鉴了美国国立卫生研究院（NIH）心血管健康研究（CHS）的多年数据，对65岁及以上美国人心血管疾病风险因素进行了长期观察性研究。在基线和随访期间再次测量几种血液生物标志物，包括肠道菌群产生的TMAO及其两个来自左旋肉碱，在红肉中含量丰富的关键中间体γ-丁基甜菜碱和巴豆甜菜碱的水平。

研究结果如下：

1.美国老年男性和女性队列中，在中位随访12.5年期间，未加工红肉，总肉（未加工红肉加加工肉）和总动物源性食物的摄入量较高与ASCVD发病率较高有关。

2.与ASCVD的正相关部分介导（超额风险的8-11%）是由TMAO，γ-丁基甜菜碱和巴豆甜菜碱的血浆水平介导的。

3.肉类摄入相关的ASCVD的较高风险部分也由血糖和胰岛素水平介导；对于加工肉类，由系统性炎症介导，而不是由血压或血液胆固醇水平介导。

4.鱼类，家禽和鸡蛋的摄入量与ASCVD没有显着相关性。

研究共同作者，弗里德曼学院Dariush Mozaffarian教授表示，该研究确定了有助于解释红肉和加工肉类与心血管疾病之间的联系的三种主要途径——即肠道菌群相关的代谢物（如TMAO），血糖水平和一般炎症。这其中每一种似乎都比与血液胆固醇或血压相关的途径更重要。这表明，在选择动物源性食物时，关注总脂肪、饱和脂肪或胆固醇的差异并不重要，更重要的是更好地了解这些食物中其他成分如左旋肉碱和血红素铁对健康的影响。

目前还需要更多的研究来确定这些发现是否可跨年龄和国籍推广。作者还指出，虽然微生物组生物标志物直接在血液中测量，但研究参与者的饮食习惯是自我报告的，因此研究结果是观察性的，不能证明因果关系。虽然现今需要更多的研究来证实，但目前的报告为预防或治疗摄入过量红肉的亚组中的心脏病提供了一个潜在的新目标。

美国国家心肺血液研究所（NHLBI）的Hasan说，人们应遵循当前关于心脏健康生活方式的建议，采用富含蔬菜，水果，全谷物和其他对心脏健康的饮食。其他有利于心脏健康的生活方式还包括保持健康体重、控制压力、控制血压、多锻炼、充足睡眠和戒烟。（转化医学网360zhyx.com）

参考资料：

https://medicalxpress.com/news/2022-08-links-red-meat-intake-gut.html

https://mp.weixin.qq.com/s/w5FltxLvu_wdVnpOpTmEUA

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。