改变全球游戏规则？全球三分之一的人口或将告别注射式疫苗

根据世界卫生组织的数据，全球有近十几种可能的候选疫苗处于不同的测试阶段。两种通过鼻子或嘴巴递送的无针COVID-19疫苗已被批准在中国和印度使用。中国周日宣布的新疫苗以雾化雾的形式通过鼻子和嘴巴吸入，而印度的疫苗在周二宣布，以鼻滴的形式施用。

这些粘膜疫苗针对的是鼻子、嘴巴和肺部的薄粘膜。通过SARS-CoV-2首次进入体内引起免疫反应，理论上，粘膜疫苗甚至可以预防轻微的疾病病例并阻止传播给其他人，这是COVID-19注射无法做到的。这或将改变大流行的游戏规则。

鼻腔喷雾疫苗如何改变大流行

“这些批准证实了对粘膜疫苗的需求，”加利福尼亚州红木城梅萨疫苗的联合创始人马蒂摩尔（Marty Moore）说，该公司正在开发一种通过鼻子输送的COVID-19免疫接种疫苗。

来自中国和印度的使世界上批准的COVID-19粘膜疫苗数量达到四种，其中包括一种已经在伊朗获得批准的疫苗和另一种在俄罗斯批准的疫苗。根据伦敦健康分析公司Airfinity的数据，全球有100多种针对这种疾病的粘膜疫苗正在开发中，大约20种已经达到了人体临床试验。交付方法包括喷雾剂，滴剂，气溶胶和药丸。

新品上市

中国生物制品公司在天津开发的吸入式疫苗，其成分与该公司已在中国上市的COVID-19疫苗相同。一种称为雾化器的装置将液体疫苗转化为可吸入的气溶胶喷雾剂。中国卫生部门和国家药品监督管理局批准将该疫苗用作加强剂量。印度由Bharart生物技术公司开发的疫苗，已被批准为两剂初级接种，而不是加强剂。两家公司都生产了“病毒载体”疫苗，这些疫苗使用无害的腺病毒将SARS-CoV-2遗传物质递送到宿主细胞中。两家公司都没有公布III期临床试验数据，但都表示他们已经完成了这些研究。

来自CanSino吸入疫苗II期试验的数据发现，当作为加强剂给予时，该疫苗的血清抗体水平明显大于注射。这表明，吸入疫苗将提供与注射一样好或更好的保护。同样，Bharat通过测量血液中的抗体水平，将其鼻内疫苗与印度现有的COVID-19疫苗Covaxin进行了比较。该公司没有公布这项研究的结果，但认为试验“成功了”。

目前尚不清楚这些疫苗的确切成功程度。期望疫苗能够阻止病毒的传播或预防，即使是轻微的疾病。想要实现所谓的绝对杀菌免疫力是一个很高的标准。CanSino和Bharat不知道他们的疫苗是否可以实现这一目标，直到他们进行进一步的功效研究。

发展意义

关于另外两种粘膜COVID-19疫苗的功效的数据很少。伊朗于2021年10月批准了由 Karaj的Razi疫苗和血清研究所生产的COVID-19疫苗作为鼻腔喷雾剂使用。目前，已经向公众提供了5000多剂疫苗。据报道，俄罗斯卫生部已批准了该国注射的COVID-19疫苗Sputnik V的鼻内喷雾剂版本。

“鼻腔疫苗的优势在于，它可以在病毒有机会在肺部建立自己并复制之前摆脱病毒，”Vineeta Bal博士说。目前已经开发了用于其他疾病的粘膜疫苗，包括脊髓灰质炎病毒，流感和霍乱。这些疫苗大多是口服的，其中一种是针对流感的，通过鼻子施用。（转化医学网360zhyx.com）

参考资料：

https://www.nature.com/articles/d41586-022-02851-0

https://apnews.com/article/covid-science-health-china-0cfbcd23fa9ff0eb4e2217126a3475ae

注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。