【Nature子刊】肿瘤缓解率高达80%-100%!杜克大学协同疗法对抗胰腺癌
导读 | 被称为“癌症之王”的胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一,据柳叶刀杂志记载,胰腺癌确诊后的五年生存率约10%,是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌临床症状隐匿且不典型,是诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。胰腺癌早期的确诊率不高,手术死亡率较高,而治愈率很低。胰腺癌诊治困难主要在于其起病隐匿、转移迅速。 |
美国杜克大学研究团队开发了一种协同治疗方式,基于一种可液体注射的生物聚合物,提供I131放射性核素作为近距离放射治疗,同时,结合嵌合多肽(CP)修饰的紫杉醇(PTX)作为化疗药物,具有协同效果极佳的治疗胰腺癌的作用。2022年10月19日,该团队的研究成果发布于《Nature Biomedical Engineering》。
https://www.nature.com/articles/s41551-022-00949-4
两种策略
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杜克大学研究团队建立了两种策略以评估131I-ELP近距离放射疗法与PTX化学疗法结合治疗。
第一种策略为:使用单一递送系统,其中CP-PTX与131I-ELP作为混合物在肿瘤内共同输注。该策略旨在提高PTX在肿瘤内的生物利用度,以最大限度地提高化疗与131I-ELP近距离放射治疗的潜在协同作用。此方法同时减少了治疗所需的注射次数。
第二种策略使用131I-ELP从内向外递送至肿瘤,同时静脉内施用CP-PTX以提供全身化疗以从“外向内”治疗肿瘤。
协同治疗方式效果显著
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在研究期间,同时评估了两种方法的131I-ELP贮库的全身滞留,单次共输方法。与所有单一疗法对照相比,131I-ELP与CP-PTX的组合实现了显著的肿瘤消退效果(ORR,部分缓解+完全缓解)。3.3 µCi mm-3联合治疗组实现了40%的客观缓解率,中位生存期延长了39天,而未治疗的肿瘤为19天。6.6 µCi mm-3联合治疗组的ORR为80%,中位生存期为53天。其中,大多数肿瘤反应呈现部分消退。然而,10.0 µCi mm-3联合治疗组竟表现出100%的ORR,即所有肿瘤在治疗后14-21天完全消失。
最高剂量的50 Gy方案在EBRT单药治疗组和联合治疗组中均显示出强烈的肿瘤抑制作用。EBRT单药治疗小鼠均未出现这些症状,中位生存期为51天,比CP-PTX(23天)和未治疗的对照组(21天)组更长。
研究意义
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局部晚期胰腺肿瘤对常规放射化疗具有高度耐药性。这种联合疗法在局部区域胰腺肿瘤的各种皮下和原位小鼠模型中诱导了肿瘤的完全消退。团队的研究结果表明放射治疗药物对胰腺癌治疗有益。研究人员表示,他们的下一步计划是进行大型动物试验。(转化医学网360zhyx.com)
参考资料:
https://www.nature.com/articles/s41551-022-00949-4
注:本文旨在介绍医学研究进展,不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导,请至正规医院就诊。
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