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腾讯登录【Nutrients】新研究表明，每天2到3杯咖啡，有明显降压效果！
| 导读 | 尽管咖啡消费与心血管系统的许多益处明显相关，但尚未明确其对血压（BP）的影响。最近，有研究表明，经常饮用咖啡的人，血压会更低。 |
近日，意大利博洛尼亚大学的研究人员在Nutrients 上发表了题为“Self-Reported Coffee Consumption and Central and Peripheral Blood Pressure in the Cohort of the Brisighella Heart Study”的研究。该研究经常喝咖啡与较低的外周动脉压和主动脉压，和最靠近心脏的动脉压有关，但与动脉硬度无显著关联。
DOI: 10.3390/nu15020312
研究背景
01
咖啡是世界上消费最广泛的饮料之一，仅2021 年，全球消费了约 166.63 亿袋60公斤咖啡。越来越多的流行病学研究提倡将咖啡用于预防心血管疾病（CVD），中风和死亡风险。一项超1200万人的大型荟萃分析研究发现，长期饮用咖啡与心血管事件之间存在非线性保护性关联。具体而言，与不喝咖啡的人相比，每天喝3.5杯咖啡的人患心血管疾病的相对风险为0.85。
然而，咖啡对动脉血压(BP)的影响仍有争议，主要是因为已知咖啡因对BP的急性影响。众所周知，咖啡因通过与动脉血管中的腺苷受体相互作用并急剧增加儿茶酚胺血浆水平来提高血压。然而，这种作用会被咖啡中的抗氧化成分抵消。抗氧化成分引起一氧化氮介导的血管舒张，降低活性氧水平，最终在调节血管张力中发挥重要作用。最近的一项系统综述和荟萃分析验证了这些结果，表明咖啡摄入量与高血压发展风险之间存在非线性逆剂量反应关系，排除了饮用咖啡会对高血压患者血压控制造成显著影响。
已有部分研究已调查了定期摄入咖啡对外周和中心血压参数的影响，这项新研究的目的是评估咖啡饮用习惯与外周和中心血压参数以及动脉僵硬参数之间的流行病学关联。
研究结果
02
研究团队从布里西盖拉心脏研究（BHS）中纳入了720名男性和783名女性。其中，男性和女性年龄相似，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），甘油三酯 （TG），空腹血糖 （FPG），收缩压（SBP），中心血压（central BP），动脉硬度参数以及高血压患病率相似。与男性相比，女性的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脉冲压力（PP）和HR显著高于男性，血清尿酸（SUA）和舒张压（DBP）值低于男性（对照P<0.05）。
在此队列中，220人（14.6%）不经常喝咖啡，406人（27%）每天喝一杯咖啡，726人（48.3%）每天喝两杯咖啡，99人（6.6%）每天喝三杯咖啡，52人（3.5%）每天喝三杯以上的咖啡。根据每天饮用咖啡的杯数，各组间高血压患病率和性别分布无显著差异(p>0.05，表2)。年龄、BMI、DBP、MAP、增强指数、cfPWV、心率、血脂、FPG、SUA和肌酐在指定组间无显著差异(所有比较均p > 0.05)。然而，研究人员在eGFR中发现了轻微的显著性趋势。
随着每日咖啡饮用量的增加，收缩压趋于下降(各组趋势检验的p值< 0.05)。尤其是，每天喝2杯咖啡的人和每天喝＞3杯咖啡的人比不喝咖啡的人收缩压分别低5.2±1.6 mmHg (p = 0.010)和9.7±3.2 mmHg (p = 0.007)。同样，随着每日咖啡饮用量的增加，外周PP、主动脉BP和主动脉PP趋于降低。每天喝1杯咖啡的人与不喝咖啡的人相比，PP (p = 0.002)、主动脉BP (p = 0.020)和主动脉PP (p = 0.020)分别降低4.7±1.3 mmHg、4.9±1.6 mmHg和4.6±1.3 mmHg。与不喝咖啡的人相比，每天喝超过3杯咖啡的人的PP (p = 0.018)、主动脉BP (p = 0.018)和主动脉PP (p = 0.018)分别降低6.9±2.6 mmHg、9.5±3.2 mmHg和6.9±2.6 mmHg。
研究意义
03
作者表示，本研究存在一些局限性。在BHS中，咖啡饮用量是基于自我报告而统计的，可能存在被低估的情况。且未考虑受试者所饮用的咖啡的烘焙、产地或制备方法，以及食用方式。此外，由于样本量较少，研究无法按性别进行子分析。
总之，这项研究表明了，经常喝咖啡的人的外周（SBP，PP）和主动脉（中央血压和PP）血压明显低于非咖啡饮用者。但咖啡饮用量似乎与动脉硬度参数没有显著关联。（转化医学网360zhyx.com）
参考资料：
DOI: 10.3390/nu15020312
注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。
DOI: 10.3390/nu15020312
研究背景
01
咖啡是世界上消费最广泛的饮料之一，仅2021 年，全球消费了约 166.63 亿袋60公斤咖啡。越来越多的流行病学研究提倡将咖啡用于预防心血管疾病（CVD），中风和死亡风险。一项超1200万人的大型荟萃分析研究发现，长期饮用咖啡与心血管事件之间存在非线性保护性关联。具体而言，与不喝咖啡的人相比，每天喝3.5杯咖啡的人患心血管疾病的相对风险为0.85。
然而，咖啡对动脉血压(BP)的影响仍有争议，主要是因为已知咖啡因对BP的急性影响。众所周知，咖啡因通过与动脉血管中的腺苷受体相互作用并急剧增加儿茶酚胺血浆水平来提高血压。然而，这种作用会被咖啡中的抗氧化成分抵消。抗氧化成分引起一氧化氮介导的血管舒张，降低活性氧水平，最终在调节血管张力中发挥重要作用。最近的一项系统综述和荟萃分析验证了这些结果，表明咖啡摄入量与高血压发展风险之间存在非线性逆剂量反应关系，排除了饮用咖啡会对高血压患者血压控制造成显著影响。
已有部分研究已调查了定期摄入咖啡对外周和中心血压参数的影响，这项新研究的目的是评估咖啡饮用习惯与外周和中心血压参数以及动脉僵硬参数之间的流行病学关联。
研究结果
02
研究团队从布里西盖拉心脏研究（BHS）中纳入了720名男性和783名女性。其中，男性和女性年龄相似，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），甘油三酯 （TG），空腹血糖 （FPG），收缩压（SBP），中心血压（central BP），动脉硬度参数以及高血压患病率相似。与男性相比，女性的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、脉冲压力（PP）和HR显著高于男性，血清尿酸（SUA）和舒张压（DBP）值低于男性（对照P<0.05）。
在此队列中，220人（14.6%）不经常喝咖啡，406人（27%）每天喝一杯咖啡，726人（48.3%）每天喝两杯咖啡，99人（6.6%）每天喝三杯咖啡，52人（3.5%）每天喝三杯以上的咖啡。根据每天饮用咖啡的杯数，各组间高血压患病率和性别分布无显著差异(p>0.05，表2)。年龄、BMI、DBP、MAP、增强指数、cfPWV、心率、血脂、FPG、SUA和肌酐在指定组间无显著差异(所有比较均p > 0.05)。然而，研究人员在eGFR中发现了轻微的显著性趋势。
随着每日咖啡饮用量的增加，收缩压趋于下降(各组趋势检验的p值< 0.05)。尤其是，每天喝2杯咖啡的人和每天喝＞3杯咖啡的人比不喝咖啡的人收缩压分别低5.2±1.6 mmHg (p = 0.010)和9.7±3.2 mmHg (p = 0.007)。同样，随着每日咖啡饮用量的增加，外周PP、主动脉BP和主动脉PP趋于降低。每天喝1杯咖啡的人与不喝咖啡的人相比，PP (p = 0.002)、主动脉BP (p = 0.020)和主动脉PP (p = 0.020)分别降低4.7±1.3 mmHg、4.9±1.6 mmHg和4.6±1.3 mmHg。与不喝咖啡的人相比，每天喝超过3杯咖啡的人的PP (p = 0.018)、主动脉BP (p = 0.018)和主动脉PP (p = 0.018)分别降低6.9±2.6 mmHg、9.5±3.2 mmHg和6.9±2.6 mmHg。
研究意义
03
作者表示，本研究存在一些局限性。在BHS中，咖啡饮用量是基于自我报告而统计的，可能存在被低估的情况。且未考虑受试者所饮用的咖啡的烘焙、产地或制备方法，以及食用方式。此外，由于样本量较少，研究无法按性别进行子分析。
总之，这项研究表明了，经常喝咖啡的人的外周（SBP，PP）和主动脉（中央血压和PP）血压明显低于非咖啡饮用者。但咖啡饮用量似乎与动脉硬度参数没有显著关联。（转化医学网360zhyx.com）
参考资料：
DOI: 10.3390/nu15020312
注：本文旨在介绍医学研究进展，不能作为治疗方案参考。如需获得健康指导，请至正规医院就诊。
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